單項選擇題患者,男性,39歲,因"重物砸傷至頸部疼痛,四肢感覺、運動障礙1天"入院,攝X片提示"C6骨折并前脫位",骨科診斷"C6骨折脫位伴四肢癱",予以手術治療。傷后飲食、睡眠較差,大小便失禁。入院查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神較差。C6、C7棘突壓痛(+),頸椎活動受限,雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失,雙側(cè)肱二頭肌肌力4級,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級,Hoffmann征(-),雙側(cè)腹壁反射均消失,雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。經(jīng)康復訓練一段時間后,該患者在較小的幫助下,能夠完成大、小便的控制,其余均不能完成,用改良Barthel指數(shù)進行評估得分是()
A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
E.20分
F.25分
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1.多項選擇題患者,男性,39歲,因"重物砸傷至頸部疼痛,四肢感覺、運動障礙1天"入院,攝X片提示"C6骨折并前脫位",骨科診斷"C6骨折脫位伴四肢癱",予以手術治療。傷后飲食、睡眠較差,大小便失禁。入院查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神較差。C6、C7棘突壓痛(+),頸椎活動受限,雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失,雙側(cè)肱二頭肌肌力4級,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級,Hoffmann征(-),雙側(cè)腹壁反射均消失,雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。為該患者配置輪椅,輪椅的處方不包括()
A.臨床診斷
B.患者年齡
C.患者性別
D.患者的主要問題
E.輪椅的主要參數(shù)
F.對輪椅的結(jié)構要求
G.輪椅的價格
2.單項選擇題患者,男性,39歲,因"重物砸傷至頸部疼痛,四肢感覺、運動障礙1天"入院,攝X片提示"C6骨折并前脫位",骨科診斷"C6骨折脫位伴四肢癱",予以手術治療。傷后飲食、睡眠較差,大小便失禁。入院查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神較差。C6、C7棘突壓痛(+),頸椎活動受限,雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失,雙側(cè)肱二頭肌肌力4級,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級,Hoffmann征(-),雙側(cè)腹壁反射均消失,雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。為該患者配置腋杖,確定腋杖長度的方法是()
A.身高減去40cm
B.身高減去41cm
C.身高減去45cm
D.身高減去46cm
E.身高減去47cm
F.升高減去50cm
3.多項選擇題患者,男,59歲。5年前開始自覺右上肢動作不如從前靈活,有僵硬感并伴不自主抖動,情緒緊張時癥狀加重,睡眠時癥狀消失,1年后左上肢亦出現(xiàn)類似癥狀,并逐漸出現(xiàn)起身落座動作困難,行走時前沖,易跌倒,步態(tài)幅度小,轉(zhuǎn)身困難,近一年來記憶力明顯減退,情緒低落。查體:神清,面具臉,面部油脂分泌較多,伸舌居中,鼻唇溝等對,四肢肌張力齒輪樣增高,腱反射雙側(cè)正常,四肢肌力均正常,雙手放置時呈搓丸樣,不自主震顫,無明顯共濟失調(diào)。雙側(cè)病理征(-),交談時語音低沉,寫字時可見字越寫越小。CT示雙側(cè)基底節(jié)有腔隙性低密度影。該患者出現(xiàn)的步態(tài)進行康復訓練,不包括()
A.轉(zhuǎn)彎訓練
B.在地板上加設標記
C.鼓勵患者盡可能小步行走
D.重心前后移動訓練
E.讓患者行走時跨越障礙物
F.面肌訓練
G.步行時手足做不同的動作
4.多項選擇題患者,男,59歲。5年前開始自覺右上肢動作不如從前靈活,有僵硬感并伴不自主抖動,情緒緊張時癥狀加重,睡眠時癥狀消失,1年后左上肢亦出現(xiàn)類似癥狀,并逐漸出現(xiàn)起身落座動作困難,行走時前沖,易跌倒,步態(tài)幅度小,轉(zhuǎn)身困難,近一年來記憶力明顯減退,情緒低落。查體:神清,面具臉,面部油脂分泌較多,伸舌居中,鼻唇溝等對,四肢肌張力齒輪樣增高,腱反射雙側(cè)正常,四肢肌力均正常,雙手放置時呈搓丸樣,不自主震顫,無明顯共濟失調(diào)。雙側(cè)病理征(-),交談時語音低沉,寫字時可見字越寫越小。CT示雙側(cè)基底節(jié)有腔隙性低密度影。評定該患者的認知功能,常采用的評估量表是()
A.洼田飲水試驗
B.失語癥評估
C.韋氏記憶量表
D.Katz指數(shù)分級法
E.改良Barthel指數(shù)
F.Rivermead行為記憶測試
G.NCSE
5.多項選擇題患者,男,59歲。5年前開始自覺右上肢動作不如從前靈活,有僵硬感并伴不自主抖動,情緒緊張時癥狀加重,睡眠時癥狀消失,1年后左上肢亦出現(xiàn)類似癥狀,并逐漸出現(xiàn)起身落座動作困難,行走時前沖,易跌倒,步態(tài)幅度小,轉(zhuǎn)身困難,近一年來記憶力明顯減退,情緒低落。查體:神清,面具臉,面部油脂分泌較多,伸舌居中,鼻唇溝等對,四肢肌張力齒輪樣增高,腱反射雙側(cè)正常,四肢肌力均正常,雙手放置時呈搓丸樣,不自主震顫,無明顯共濟失調(diào)。雙側(cè)病理征(-),交談時語音低沉,寫字時可見字越寫越小。CT示雙側(cè)基底節(jié)有腔隙性低密度影。提高該患者的記憶力訓練方法包括()
A.視覺記憶訓練法
B.地圖作業(yè)訓練法
C.彩色積木排列訓練法
D.物品分類
E.口語表達訓練
F.計算能力訓練
G.音樂療法