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單項(xiàng)選擇題

男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血CO₂CP18mmol／L，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L。

提問：對本例診斷最有幫助的檢查是（）

A.肌酐清除率
B.骨骼X線攝片檢查
C.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)
D.碳酸氫鈉負(fù)荷試驗(yàn)
E.血尿素氮
F.血?dú)夥治?/p>

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血CO₂CP18mmol／L，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L。
提示：氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)陽性。提問：本例最可能的診斷是（）

A.腎小管酸中毒Ⅳ型
B.腎小管酸中毒Ⅲ型
C.腎小管酸中毒Ⅱ型
D.腎小管酸中毒Ⅰ型
E.范可尼綜合征
F.遺傳性腎病

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血CO₂CP18mmol／L，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L。
提示：復(fù)查血鉀2．5mmol／L。提問：用鉀鹽糾正低鉀血癥，最佳的是（）

A.氯化鉀
B.枸櫞酸鉀
C.谷氨酸鉀
D.葡萄糖酸鉀
E.草酸鉀
F.氯化鉀緩釋片

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3.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，新婚，突然有尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱，尿蛋白微量、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。提問：本例抗菌治療的療程應(yīng)為（）

A.單劑治療
B.治療至癥狀好轉(zhuǎn)即可
C.治療至癥狀好轉(zhuǎn)，尿檢陰性
D.治療至癥狀消失，尿檢陰性后3～5d
E.10～14d
F.車輪療法半年

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4.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，新婚，突然有尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱，尿蛋白微量、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。提示：中段尿培養(yǎng)有糞鏈球菌生長，菌落計(jì)數(shù)>105／ml。提問：本例宜選用的抗生素應(yīng)為（）

A.頭孢氨芐口服
B.慶大霉素肌注
C.氨芐西林靜滴
D.羧芐西林靜滴+環(huán)丙沙星口服
E.以上都不是

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5.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，新婚，突然有尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱，尿蛋白微量、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。下一步首先應(yīng)做（）

A.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)及藥物敏感試驗(yàn)
B.胸部X線片
C.口服解熱、鎮(zhèn)痛藥物
D.口服抗菌藥物
E.靜脈滴注抗革蘭陰性桿菌藥物
F.腎盂造影

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