單項(xiàng)選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。本例的治療方案應(yīng)選用()
A.單劑治療
B.選用敏感藥物治療2周
C.系統(tǒng)聯(lián)合用藥,療程稍長
D.低劑量抑菌治療,療程1年
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。此時(shí)首選的治療方案是()
A.不施治,等待輔助檢查結(jié)果
B.選用青霉素
C.選用林可霉素
D.選用對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素
E.囑患者多飲水
2.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。此時(shí)詢問病史最不重要的項(xiàng)目是()
A.以往發(fā)作與治療情況
B.以往中段尿培養(yǎng)的資料
C.有無泌尿系統(tǒng)畸形的資料
D.有無糖尿病等慢性疾病
E.以上都不是
3.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。此時(shí)應(yīng)考慮的輔助檢查,下列哪項(xiàng)是暫不需要的()
A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.靜脈腎盂造影
C.B超雙腎探測(cè)
D.腎功能測(cè)定
E.腎活組織檢查
4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白(++),定量每日為1.8g,小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細(xì)胞5~10/HP,白細(xì)胞10~15/HP,血清IgE增高,血Cr.180μmol/L。停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn),尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗腎小管基膜抗體。此時(shí)對(duì)確定診斷最有意義的檢查是()
A.腎活組織檢查
B.中段尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
C.腎區(qū)CT檢查
D.腎區(qū)磁共振檢查
E.膀胱鏡檢查
5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白(++),定量每日為1.8g,小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細(xì)胞5~10/HP,白細(xì)胞10~15/HP,血清IgE增高,血Cr.180μmol/L。停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn),尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗腎小管基膜抗體。下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)對(duì)診斷幫助最大()
A.紅細(xì)胞沉降率
B.血清補(bǔ)體C3
C.尿沉渣涂片端氏染色白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
D.雙腎B超探測(cè)
E.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
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確診后治療宜用()
題型:單項(xiàng)選擇題
二個(gè)月后病人又因扁桃體炎發(fā)生血尿,此病人應(yīng)采用()
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