單項選擇題
男性,42歲。自右背部放射至右腋下疼痛5個月,右下肢乏力4個月,加重伴解小便費力半月。查體:雙下肢肌張力增高,右下肢肌力Ⅲ級,左下肢Ⅳ級,腱反射右(+++)、左(++),雙下肢Babinski征(+)。T5以下痛覺減退左側(cè)明顯;右下肢振動覺差。T3水平棘突有壓痛。此病變部位應(yīng)考慮在()
A.T2橫貫水平
B.右側(cè)T3水平硬膜外
C.左側(cè)T5水平脊髓內(nèi)
D.右側(cè)T5水平硬膜外
E.右側(cè)T3水平髓外硬膜下
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1.單項選擇題腦動脈瘤所致蛛網(wǎng)膜下腔出血經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是()
A.惡心、嘔吐
B.突發(fā)異常劇烈的全頭痛
C.肢體痛覺喪失
D.輕偏癱
E.腦膜刺激征不明顯
2.單項選擇題在診斷多發(fā)性硬化時,下列哪一項最有診斷意義()
A.腦脊液的白細(xì)胞數(shù)和總蛋白定量
B.視覺誘發(fā)電位
C.CT腦掃描檢查
D.緩解與復(fù)發(fā)加劇的病史
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)多發(fā)分離的病灶
3.單項選擇題男,35歲,有時右背痛,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延半年余,背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時加劇。查體:右下肢肌力4級,肌張力增高,膝腱反射亢進,運動覺及震動覺消失,左平乳頭以下痛溫覺消失,腰穿腦脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是()
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
4.單項選擇題對蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷具有特異性的特征是()
A.腦膜刺激征
B.偏癱
C.腦神經(jīng)癱瘓
D.玻璃體膜下片塊狀出血
E.視盤水腫
5.單項選擇題患者女性,19歲,因四肢弛緩性癱瘓收住入院,完善檢查后診斷為"急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病"。關(guān)于該病人預(yù)后的判斷下列哪項是錯誤的()
A.病情發(fā)展到高峰時可累及呼吸肌,導(dǎo)致呼吸肌麻痹
B.急性起病,四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大
C.患者若出現(xiàn)肢體和軀干部的劇烈疼痛,預(yù)后會差
D.主觀感覺障礙恢復(fù)較四肢癱瘓恢復(fù)快
E.遺留有后遺癥的可能性不大