單項(xiàng)選擇題女,30歲。發(fā)熱、咽痛、頭痛6天,伴腰痛,體溫在38.5~39.5℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效,今天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)。查體:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn),頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī)WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。最可能的診斷是()

A.急性上呼吸道感染
B.血小板減少性紫癜
C.腎綜合征出血
D.鉤端螺旋體病
E.急性腎小球腎炎


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女性,25歲。12歲時(shí)曾患結(jié)核病,近1月余胸悶,咳嗽、痰少,偶有血絲痰,痰結(jié)核菌(+),規(guī)范治療4個(gè)月仍痰結(jié)核菌(+),應(yīng)首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲。12周前開(kāi)始腹瀉腹痛,膿血便,一日10余次,經(jīng)當(dāng)?shù)赜命S連素、痢特靈治療后癥狀好轉(zhuǎn),現(xiàn)因外傷入院。體檢:輕度貧血,黃疸陰性,肝脾未觸及,左下腹輕壓痛。大便常規(guī):紅細(xì)胞40個(gè)/HP,白細(xì)胞20個(gè)/HP,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

33歲女性患者者,與4歲兒子一同居住,因發(fā)熱流涕3天,皮疹2天前來(lái)就診。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見(jiàn)0.5~1cm白色小點(diǎn),周?chē)屑t暈,互相融合,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部皮膚見(jiàn)淡紅色斑丘疹,軀干部皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)樣皮疹及紅色斑丘疹,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心律齊,腹平軟。應(yīng)詢問(wèn)哪些病史,除了()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,25歲。平素體健,近1月余胸悶,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低熱,右胸痛、氣促、消瘦。查體:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩診實(shí)音,呼吸音弱。B超:右胸積液??紤]診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

30歲某大醫(yī)院女醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,現(xiàn)無(wú)不適,其應(yīng)屬哪種病例()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

65歲,男性。反復(fù)腹痛腹瀉伴里急后重2月余,消瘦明顯,每日排黏液膿血便數(shù)次,患者被診斷為菌痢,尚需與哪種疾病鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,68歲。25年前曾有黃疸、納差,診斷為肝炎。近2月來(lái)納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛明顯;脾肋下3cm;移動(dòng)性濁音陽(yáng)性;腹水呈血色。臨床上首先考慮的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

18歲男性,4天前有進(jìn)食不潔食物史,2天來(lái)發(fā)熱寒戰(zhàn)伴腹痛、腹瀉,每日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)檢查WBC20~25個(gè)/HP,RBC10~15個(gè)/HP,考慮其全身癥狀主要是由下列哪一項(xiàng)引起()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,30歲。咳嗽1月余,伴發(fā)熱、痰中帶血5天。胸片示:左肺上葉尖段片狀陰影。診斷為左上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。最需與哪種疾病鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,35歲,從事飲食行業(yè)。因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛5天,體溫在39~40℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效收入院。查體:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn),腋下和胸背部皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī):WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。首先考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題