多項選擇題患者,男性,65歲,因"雙眼視力漸進性下降6年,右眼脹痛3小時"急診入院。患者近6年來出現(xiàn)雙眼視力逐漸下降,右眼較明顯,曾于當?shù)卦\所就診,查出患有白內障。3小時前突然出現(xiàn)右眼脹痛不適,視力急劇下降,且伴有同側頭痛不適、惡心等癥狀。來醫(yī)院后檢查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼壓計測量眼壓Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。如果該患者體征如同提問1中所述,關于該期白內障的手術治療,下面哪些說法是錯誤的()
A.首先使用藥物控制眼壓
B.如果藥物控制眼壓不理想,可試用激光虹膜周切術來減輕瞳孔阻滯
C.如果術前眼壓控制不好,手術時要快速放出房水以降低眼壓
D.手術時緩慢放出少量房水以降低眼壓
E.撕囊時囊口不要撕得太大
F.撕囊時囊口盡量撕大
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1.多項選擇題患者,男性,65歲,因"雙眼視力漸進性下降6年,右眼脹痛3小時"急診入院。患者近6年來出現(xiàn)雙眼視力逐漸下降,右眼較明顯,曾于當?shù)卦\所就診,查出患有白內障。3小時前突然出現(xiàn)右眼脹痛不適,視力急劇下降,且伴有同側頭痛不適、惡心等癥狀。來醫(yī)院后檢查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼壓計測量眼壓Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。如果眼部檢查發(fā)現(xiàn):右眼角膜彌漫霧狀水腫,前房軸深約2CT,周邊前房<1/4CT,周邊虹膜明顯向前膨隆,晶狀體混濁明顯,眼底窺不清;左眼角膜透明,前房軸深約3.5CT,周邊前房約1/2CT,晶狀體混濁,眼底未見異常。以下哪種體征最可能出現(xiàn)在該患者的右眼()
A.晶狀體皮質楔形混濁
B.晶狀體體積變大增厚
C.晶狀體體積變小
D.Morgagnian小體
E.虹膜投影
F.前房積膿
2.多項選擇題患者,男性,65歲,因"雙眼視力漸進性下降6年,右眼脹痛3小時"急診入院。患者近6年來出現(xiàn)雙眼視力逐漸下降,右眼較明顯,曾于當?shù)卦\所就診,查出患有白內障。3小時前突然出現(xiàn)右眼脹痛不適,視力急劇下降,且伴有同側頭痛不適、惡心等癥狀。來醫(yī)院后檢查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼壓計測量眼壓Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。如果眼部檢查發(fā)現(xiàn):右眼角膜彌漫霧狀水腫,KP(+),F(xiàn)yndaU征(+),下方前房少許積膿,中央前房深度4.5CT,周邊前房深度約2/3CT,前房內有乳白色懸浮顆粒,晶狀體完全混濁,囊膜皺縮,表面見鈣化點;左眼角膜透明,中央前房深度3.5CT,周邊前房深度約1/2CT,晶狀體混濁。右眼的診斷可能是以下哪些()
A.原發(fā)性急性閉角型青光眼
B.原發(fā)性開角型青光眼
C.晶狀體溶解性青光眼
D.老年性白內障過熟期
E.老年性白內障膨脹期
3.單項選擇題患者,男性,62歲,發(fā)現(xiàn)左眼上瞼腫物3個月,不伴眼紅痛。眼科檢查:雙眼視力1.0,左眼上眼瞼皮下捫及彌漫性結節(jié)狀不規(guī)則、質中腫物,無壓痛,無活動性,邊界不清。上瞼結膜增厚,表面不規(guī)則顆粒樣、息肉樣增生,粉紅色,質脆,觸之易出血。顳側瞼結膜見肉芽腫性增生,紅褐色,未見正常結膜面。右眼前節(jié)與眼底檢查未見異常。眼眶CT:左側上瞼與眼球間軟組織增厚,包繞眼球,與眼上肌群前端分界不清。眼外肌與視神經眼眶壁未見異常。本病的治療方案是()
A.放射線治療
B.局部注射糖皮質激素藥物
C.手術治療
D.冷凝
E.局部應用抗生素
4.單項選擇題患者,男性,62歲,發(fā)現(xiàn)左眼上瞼腫物3個月,不伴眼紅痛。眼科檢查:雙眼視力1.0,左眼上眼瞼皮下捫及彌漫性結節(jié)狀不規(guī)則、質中腫物,無壓痛,無活動性,邊界不清。上瞼結膜增厚,表面不規(guī)則顆粒樣、息肉樣增生,粉紅色,質脆,觸之易出血。顳側瞼結膜見肉芽腫性增生,紅褐色,未見正常結膜面。右眼前節(jié)與眼底檢查未見異常。眼眶CT:左側上瞼與眼球間軟組織增厚,包繞眼球,與眼上肌群前端分界不清。眼外肌與視神經眼眶壁未見異常。患者的初步診斷是()
A.角結膜原位癌
B.結膜肉芽腫
C.結膜淀粉樣變
D.結膜皮樣瘤
E.皮脂腺癌
5.單項選擇題患者,女性,6個月,發(fā)現(xiàn)出生后雙眼畏光,不愿睜眼,對光反應不敏感。檢查:雙眼球結膜干燥而粗糙,結膜明顯混合性充血,瞼裂處角膜緣可見泡沫狀三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥無光澤,余前節(jié)及眼底未見異常。患兒全身營養(yǎng)狀況差,泥膏樣面容,哭聲小而嘶啞。最合適的治療方案是()
A.局部清創(chuàng)聯(lián)合抗生素藥物治療
B.穿透性角膜移植術
C.羊膜覆蓋術
D.補充維生素A及維生素D
E.局部滴用自家血清
最新試題
上述眼外肌肥厚最常累及的是()
題型:單項選擇題
目前最適宜的處理是()
題型:單項選擇題
患者目前的治療方案是()
題型:多項選擇題
該病的病理變化不包括()
題型:單項選擇題
如果患者的被動牽拉試驗有阻力;眼眶CT提示左眼下直肌肌腹肥厚;甲狀腺功能檢查血清T水平增高。請問下一步治療方案()
題型:多項選擇題
該術式最常見的術后并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
患者最可能的診斷是()
題型:多項選擇題
若本病CT檢查提示左眼視神經中段呈腫塊樣增粗,腫物邊界清楚,內密度高、均勻,CT值+60~+80HU,增強掃描可以中度強化。則該患者最可能是下列哪個診斷()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
除以上臨床表現(xiàn)及影像學改變,以下哪一項檢查最有助于診斷()
題型:單項選擇題