單項選擇題女孩,6歲。自幼啼哭時唇面青紫,會行走后喜蹲踞。輕度杵狀指(趾)。血壓90/60mmHg。胸骨左緣第2~3肋間可聞及3/6級收縮期雜音伴收縮期震顫,P2單一感。X線胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.室間隔缺損伴肺動脈高壓
C.動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓
D.法洛四聯(lián)癥
E.單純性肺動脈狹窄
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1.單項選擇題女,5歲。自幼易感冒,生長發(fā)育尚可,心前區(qū)隆起,肺動脈瓣區(qū)有收縮期震顫,P2亢進。胸骨左緣第2~3肋間聞及3/6~4/6級收縮期雜音、Ⅱ級舒張期雜音,血壓90/30mmHg。X線胸片示左右心室肥大(左室為主),肺充血明顯,肺動脈段突出,主動脈弓增寬,考慮最可能的診斷為()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
2.單項選擇題男孩,11歲。體格檢查心臟有雜音而就診血壓106/75mmHg,胸骨左緣未捫及震顫,在左側(cè)第二肋間聞及2/6~3/6級收縮期噴射性雜音,P2亢進。胸片示梨形心臟,右心房、右心室增大,肺動脈段飽滿,主動脈結(jié)小,肺紋理增多。ECG示電軸右偏,V1呈rsR’型,最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
3.單項選擇題動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當(dāng)有肺動脈高壓時,以下哪一項胸部X線攝片時的改變?yōu)閯用}導(dǎo)管未閉所特有的()
A.肺動脈段突出
B.肺門血管增粗
C.肺野充血
D.主動脈弓有所增大
E.可有左右心室擴大
4.單項選擇題早產(chǎn)兒,胎齡35周。體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音,后經(jīng)超聲心動圖檢查為動脈導(dǎo)管未閉,可以選用下列哪一種藥物治療使其導(dǎo)管閉合()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.氨基比林
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.腎上腺素
5.單項選擇題患兒,1個月。體格檢查左側(cè)心前區(qū)有3/6~4/6級收縮期粗糙雜音。以后經(jīng)多方面檢查確診為室間隔缺損。缺損自然閉合一般發(fā)生在()
A.生后3個月內(nèi)
B.生后5個月內(nèi)
C.生后6個月內(nèi)
D.生后9個月內(nèi)
E.5歲以下