單項選擇題
患者,男,27歲,車禍致右胸部疼痛,呼吸極度困難4h.護理查體:血壓82/67mmHg,口唇發(fā)紺,出冷汗,氣管移向左側,右胸廓飽滿,叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,頸部有廣泛地皮下氣腫.x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬.臨床診斷為右側第6肋骨骨折并發(fā)氣胸.醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療.
護士在巡視病房時,發(fā)現引流管銜接處脫節(jié),應立即做出地處理是()
A.重新連接引流管
B.健側肺受壓
C.拔除引流管
D.鉗閉引流管近端
E.更換胸腔引流管
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1.單項選擇題
患者,男,27歲,車禍致右胸部疼痛,呼吸極度困難4h.護理查體:血壓82/67mmHg,口唇發(fā)紺,出冷汗,氣管移向左側,右胸廓飽滿,叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,頸部有廣泛地皮下氣腫.x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬.臨床診斷為右側第6肋骨骨折并發(fā)氣胸.醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療.
造成患者呼吸極度困難.發(fā)紺地主要原因是()
A.傷側胸膜腔壓力不斷增高
B.健側肺受壓
C.靜脈回流受阻
D.縱隔移向健側
E.廣泛皮下氣腫
2.單項選擇題
患者,男性,40歲,車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余,體檢:血壓7.5/5.5kPa,脈搏120/min.面色蒼白,右胸部前外側有3cm×6cm地反常呼吸區(qū),右胸部呼吸動度下降,叩診為濁音,聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院,給予輸液.抗休克治療,血壓回升,但隨著時間推移,又開始下降.人院后進行手術止血,術后3d患者出現胸痛加劇,咳嗽.咳痰.發(fā)熱,呼吸困難.血液化驗血象升高.X線片顯示右側肺部云霧狀改變.
術后第3天患者應采取何種主要護理措施()
A.繼續(xù)輸液
B.保持胸膜腔引流通暢
C.加強營養(yǎng)
D.有效抗炎
E.保持氣道通暢,鼓勵深呼吸,使用有效抗生素