單項(xiàng)選擇題腹部損傷的關(guān)鍵問(wèn)題首先是要明確()
A.有無(wú)水電解質(zhì)平衡失調(diào)
B.有無(wú)腹內(nèi)臟器損傷
C.腹壁損傷的程度
D.后腹膜有無(wú)血腫
E.是什么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷
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1.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷的病人,下列哪項(xiàng)不是急診手術(shù)探查的指征()
A.早期出現(xiàn)休克
B.患者煩躁,查體不能合作
C.腹膜刺激征
D.嘔血、便血或尿血
E.腹穿有陽(yáng)性結(jié)果
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見(jiàn)一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動(dòng)性濁音,聽(tīng)診腸鳴音較弱考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項(xiàng)最重要()
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見(jiàn)一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動(dòng)性濁音,聽(tīng)診腸鳴音較弱為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是()
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容
E.左下腹腔穿刺
4.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是()
A.立即手術(shù)探查
B.輸血并給止血藥
C.輸血并給抗生素
D.積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查
E.積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查
5.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,左胸部撞傷2小時(shí),伴胸痛。檢查:血壓10.0/7.5kPa,心率112次/分。X線檢查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹壓痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.心排血量下降
B.胸腔內(nèi)壓下降
C.低血容量休克
D.反常呼吸及血容量不足
E.以上都不正確
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患者行立位腹平片檢查:未見(jiàn)膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采取首選治療方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主要考慮哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
最佳治療方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因主要是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
影響預(yù)后的因素有()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療不合適的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最可能的發(fā)病因素是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者可能為(提示:消化道鋇餐示胃小彎處有龕影,邊緣整齊,胃鏡示潰瘍,腹部立位平片可見(jiàn)膈下游離氣體)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題