單項選擇題女性,55歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,2年來進食后發(fā)噎感,全身腫脹感,雙手皮膚厚和硬,面部皮膚無褶皺。1周來血壓160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例診斷的主要指標是()
A.雷諾現(xiàn)象
B.進食后發(fā)噎感
C.雙手皮膚厚和硬
D.面部皮膚無褶皺
E.腎受累
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1.單項選擇題女性,55歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,2年來進食后發(fā)噎感,全身腫脹感,雙手皮膚厚和硬,面部皮膚無褶皺。1周來血壓160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例腎受累嚴重的表現(xiàn)是()
A.蛋白尿
B.血尿
C.高血壓
D.腫
E.Scr升高
2.單項選擇題女性,55歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,2年來進食后發(fā)噎感,全身腫脹感,雙手皮膚厚和硬,面部皮膚無褶皺。1周來血壓160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例確診后肺部的特征性改變應該是()
A.肺動脈高壓
B.胸膜炎
C.肺間質(zhì)纖維化
D.肺栓塞
E.肺實變
3.單項選擇題女性,55歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,2年來進食后發(fā)噎感,全身腫脹感,雙手皮膚厚和硬,面部皮膚無褶皺。1周來血壓160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例硬化病是()
A.限局型
B.重疊型
C.彌漫型
D.單一型
E.混合型
4.單項選擇題女性,56歲,雙手及雙足腫脹3年。血壓180/130mmHg面部皮膚無褶皺,口周有溝紋。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g幾,血BUN20.8mmol/L,ANA陽性。確定診斷的免疫學指標是()
A.ANA
B.抗SSA抗體
C.血清Cs
D.抗RNP抗體
E.抗Scl-70抗體
5.單項選擇題女性,56歲,雙手及雙足腫脹3年。血壓180/130mmHg面部皮膚無褶皺,口周有溝紋。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g幾,血BUN20.8mmol/L,ANA陽性。當病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼底出血時應考慮()
A.急性腎衰
B.硬皮病腎危象
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.惡性高血壓
E.IgA腎病