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單項選擇題

女性，54歲，2年來雙指端出現(xiàn)潰瘍、疤痕。半年進食發(fā)噎，2天來氣短。血壓170／112mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣RBC10～30／HP腎大，胸片示雙下肺間質(zhì)纖維化。臨床的診斷是（）

A.血管炎
B.食道腫物
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.肺間質(zhì)纖維化

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單項選擇題

女性，42歲，1月來上樓氣短，1周來夜間不能平臥，雙手皮膚厚。血壓148／92mmHg，尿蛋白+（2g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。心包積液，ANA陽性，抗Scl-70弱陽性，抗SSA陽性，臨床診斷是（）

A.狼瘡性腎炎
B.干燥綜合征
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.心包炎

單項選擇題

女性，38歲，5年來雙手遇冷變白疼痛，1年來口不能張大。血壓150／98mmHgo．1周來尿蛋白+（0．8g/d），尿沉渣RBC20～30/HP，血清Alb38g／L抗核抗體陽性，抗Scl-70陽性腎功能正常，臨床診斷是（）

A.急性腎炎
B.膜性腎病
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.狼瘡性腎炎