單項選擇題女性,34歲。不規(guī)則發(fā)熱半年,伴關(guān)節(jié)疼痛,三個月來雙顴部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑就診。醫(yī)生疑為SLE,進行以下體檢和實驗室檢查,除哪項外均支持SLE的診斷()
A.口腔潰瘍和抗核抗體陽性
B.肝脾腫大,脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象
C.胸腔積液,雷諾現(xiàn)象和LE細(xì)胞陽性
D.心包積液,低補體血癥和皮膚狼瘡帶陽性
E.行為異常、幻覺,全血細(xì)胞減少和RF陽性
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1.單項選擇題女性,19歲。弛張性發(fā)熱7d,2d來兩面頰部出現(xiàn)對稱性、水腫性紅斑,指端及甲周有紅斑?;灒篐b90g/L,WBC3.4×10/L,小便檢查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE細(xì)胞(+),確診為SLE,首選治療是()
A.阿司匹林或其他非甾體消炎藥
B.糖類皮質(zhì)激素
C.氯喹
D.環(huán)磷酰胺
E.血漿置換
2.單項選擇題狼瘡性腎炎的活動病理是()
A.細(xì)胞性新月體腎炎
B.輕度系膜增生性腎小球腎炎
C.腎小球微小病變
D.纖維性新月體腎炎
E.增生硬化性腎小球病變
3.單項選擇題對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的自身抗體是()
A.抗SSA抗體
B.類風(fēng)濕因子
C.抗核抗體
D.抗ds-DNA抗體
E.抗Sm抗體
4.單項選擇題女性,40歲,5年來患關(guān)節(jié)炎,日光過敏,脫發(fā),尿蛋白(+)。近1個月雙下肢可凹性浮腫,尿少,血壓168/100mmHg,尿蛋白(++):尿紅細(xì)胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗體陽性,血C30.5g/L。最可能的臨床診斷是()
A.急進性腎炎
B.急性腎衰
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎炎
5.單項選擇題女,26歲,反復(fù)口腔潰瘍、顏面部皮疹3年,化驗檢查外周血白細(xì)胞及血小板減少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3減低;目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.混合結(jié)締組織病
C.重疊綜合征
D.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
E.白塞病