單項(xiàng)選擇題女,29歲,關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月,以雙手近端指間關(guān)節(jié)(PIP)和掌指關(guān)節(jié)(MCP)為明顯,晨僵約60分鐘,有時(shí)伴腕關(guān)節(jié)疼痛,查體雙手關(guān)節(jié)局部呈梭形腫、壓痛(+),雙腕活動(dòng)輕度受限,化驗(yàn)ESR45mm/小時(shí),RF(-),X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是()
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.骨質(zhì)疏松癥
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
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1.單項(xiàng)選擇題女,20歲,確診SLE2年。近日出現(xiàn)高熱、乏力,外周血白細(xì)胞3.O×109/L,血小板40×10/L,血色素60g/L,尿蛋白(++++),ALT、AST明顯增高,ANAl:640,血清γ球蛋白40%,Coombs’試驗(yàn)(+)。目前較合適的治療方案是()
A.血漿置換
B.輸新鮮全血
C.甲潑尼松龍沖擊加IVIG
D.CTX沖擊
E.輸血小板和洗滌紅細(xì)胞
2.單項(xiàng)選擇題女,20歲,發(fā)熱2周,體溫達(dá)38.8℃、伴有干咳,雙手及足多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛,無(wú)晨僵,化驗(yàn)血WBC3.3×10/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,可能的診斷為()
A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.混合結(jié)締組織病
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.EB病毒感染