單項(xiàng)選擇題女,20歲,確診SLE2年。近日出現(xiàn)高熱、乏力,外周血白細(xì)胞3.O×109/L,血小板40×10/L,血色素60g/L,尿蛋白(++++),ALT、AST明顯增高,ANAl:640,血清γ球蛋白40%,Coombs’試驗(yàn)(+)。目前較合適的治療方案是()
A.血漿置換
B.輸新鮮全血
C.甲潑尼松龍沖擊加IVIG
D.CTX沖擊
E.輸血小板和洗滌紅細(xì)胞
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1.單項(xiàng)選擇題女,20歲,發(fā)熱2周,體溫達(dá)38.8℃、伴有干咳,雙手及足多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛,無晨僵,化驗(yàn)血WBC3.3×10/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,可能的診斷為()
A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.混合結(jié)締組織病
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.EB病毒感染
2.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病史5年,近2個(gè)月來感到雙手指關(guān)節(jié)痛加重,晨僵約1小時(shí),從未經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查:雙手第1、2MCP滑膜肥厚,右側(cè)第2~4指近指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,左側(cè)第2、3指近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。下列哪項(xiàng)最有利于判斷此病人病情活動(dòng)性()
A.類風(fēng)濕因子
B.抗核抗體
C.C反應(yīng)蛋白
D.Cˉ
E.免疫球蛋白