單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/min,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。在初診時,下列哪項實驗室檢查最為重要()
A.血糖測定
B.甲狀腺功能測定
C.24h游離皮質醇測定
D.24h尿肌酐測定
E.24h尿VMA測定
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1.單項選擇題女性,71歲。糖尿病史5年??人?、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/min,雙肺濕啰音,心率120次/min。此時應做何種檢查能最有助于診斷()
A.ECG
B.電解質
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮
2.單項選擇題女性,71歲。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/min,雙肺濕啰音,心率120次/min。搶救過程中對飲食的管理哪項是正確的()
A.堅持糖尿病飲食
B.經胃管間斷流質灌胃
C.因病人昏迷可不考慮飲食問題
D.計算全天熱量,分別在補液及胃管途徑補充
E.靜脈營養(yǎng)
3.單項選擇題女性,71歲。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/min,雙肺濕啰音,心率120次/min。如果此時患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204umol/L,WBC12×10/L、N0.90(90%)。以下哪項為最佳治療選擇()
A.補液加小劑量胰島素靜滴
B.立即補充各種電解質
C.立即補充5%碳酸氫鈉
D.補液加皮下注射正規(guī)胰島素40U
E.在胰島素溶液中加入抗生素
4.單項選擇題男性,45歲。腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。最主要的治療措施是()
A.臥硬板床休息
B.牽引
C.硬脊膜外腔潑尼松注射
D.手術
E.激素,非甾體類抗炎劑
5.單項選擇題女,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉入本院治療轉入病房后經上述檢查,CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血鈉165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因應為()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.廣泛性腦腔隙性梗死
E.腦血栓形成
最新試題
如病人要求手術治療,應選擇以下哪種方案()
題型:單項選擇題
若用丙基硫氧嘧啶+碘劑作術前準備,未達手術要求的表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
該患者術前最適合的藥物準備是()
題型:單項選擇題
檢查發(fā)現(xiàn)該病人蝶鞍擴大.ACTH31pmol/L,血皮質醇1020nmol/L.小劑量地塞米松抑制后皮質醇為813nmol/L,大劑量地塞米松抑制后皮質醇為481nmol/L,該病人最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該患者行雙側甲狀腺次全切除術,術后第2天發(fā)生四肢抽搐。有效的處理方法應是()
題型:單項選擇題
本例心率不齊最可能是()
題型:單項選擇題
為全面評估病人的身體狀況,下列哪項為非必須檢查()
題型:單項選擇題
該病人應盡快作以下檢查()
題型:單項選擇題
此患者診斷應考慮()
題型:單項選擇題
需立即采取的治療措施是()
題型:單項選擇題