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單項(xiàng)選擇題腰穿的禁忌證是（）。

A.腦動(dòng)脈硬化
B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病
C.急性脊髓炎
D.后顱窩占位病變
E.神經(jīng)系統(tǒng)炎癥

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1.單項(xiàng)選擇題男性20歲，發(fā)作性抽搐10年，持續(xù)抽搐伴神志不清4小時(shí)入院。抽時(shí)神志不清，雙眼上吊，口吐白沫，咬破舌頭。四肢強(qiáng)直、陣孿，小便失禁，持續(xù)約5～10分鐘后自行緩解，每年發(fā)作十幾次。4小時(shí)前勞累后頻繁抽搐，神志不清。查體：體溫38℃，呼吸25次／分，脈搏102次／分，血壓100／60mmHg。中度昏迷，兩瞳孔正大等圓，較小約1．5mm，光反射遲鈍，四肢疼痛刺激可動(dòng)，雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗，可聞及濕性啰音。提問：本患者瞳孔縮小的原因可能與下述哪項(xiàng)有關(guān)（）。

A.曾應(yīng)用阿托品
B.曾應(yīng)用安定等鎮(zhèn)靜藥
C.曾應(yīng)用苯妥英鈉
D.曾應(yīng)用卡馬西平
E.曾應(yīng)用丙戊酸鈉

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2.單項(xiàng)選擇題女性，16歲。發(fā)作性左顳側(cè)頭痛1年伴頭痛時(shí)復(fù)視，頭痛好轉(zhuǎn)時(shí)復(fù)視消失。體檢未發(fā)現(xiàn)明確神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。病人發(fā)作時(shí)首選藥物是（）。

A.吲哚美辛（消炎痛）
B.卡馬西平
C.地巴唑
D.普萘洛爾（心得安）
E.麥角胺咖啡因

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3.單項(xiàng)選擇題男性，17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時(shí)意識(shí)喪失，每次持續(xù)5min左右，有時(shí)伴小便失禁，于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)?；颊呖蓮氖孪铝心捻?xiàng)活動(dòng)（）。

A.單獨(dú)游泳
B.公園游玩
C.高空作業(yè)
D.單獨(dú)駕車
E.頻繁玩游戲機(jī)

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4.單項(xiàng)選擇題16歲女性，患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9天。無多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查：血壓正常。瞳孔正圓、等大，對(duì)光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙，向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。、四肢肌力正常。無肌萎縮，無反射異常和感覺異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗(yàn)，神經(jīng)癥狀得以一過性完全消失。經(jīng)過治療病情仍繼續(xù)發(fā)展，臨床大夫決定進(jìn)行大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療，治療過程中首先應(yīng)當(dāng)特別注意（）。

A.出現(xiàn)血糖升高
B.治療初期癥狀可能加重
C.劑量增加不宜太快
D.出現(xiàn)潛在的感染復(fù)發(fā)
E.出現(xiàn)胃出血

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5.單項(xiàng)選擇題 男，71歲，2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢，行走時(shí)上肢無擺動(dòng)，前傾曲體態(tài)。雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙，無錐體束損害征。
選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸牵ǎ?/a>

A.安坦
B.復(fù)方左旋多巴
C.丙炔苯丙胺
D.溴隱亭
E.維生素E

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6.單項(xiàng)選擇題男性患者，25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力Ⅲ級(jí)，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常。此病常合并出現(xiàn)（）。

A.肌強(qiáng)直現(xiàn)象
B.肌營養(yǎng)不良
C.胸腺瘤
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.肺癌

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7.單項(xiàng)選擇題女性患者，67歲，右手抖動(dòng)、行走緩慢已4年，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。對(duì)其治療有不同的方案，其中下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.左旋多巴+安坦
B.左旋多巴+維生素B₆
C.美多巴+維生素B₂
D.左旋多巴+溴隱亭
E.美多巴+安坦

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8.單項(xiàng)選擇題男性，17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時(shí)意識(shí)喪失，每次持續(xù)5min左右，有時(shí)伴小便失禁，于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。欲進(jìn)一步明確診斷，此時(shí)最合適的處理是（）。

A.頭顱CT
B.腦電圖
C.肌電圖
D.用抗癲癇藥
E.不予處理，囑其隨訪

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9.單項(xiàng)選擇題男性20歲，發(fā)作性抽搐10年，持續(xù)抽搐伴神志不清4小時(shí)入院。抽時(shí)神志不清，雙眼上吊，口吐白沫，咬破舌頭。四肢強(qiáng)直、陣孿，小便失禁，持續(xù)約5～10分鐘后自行緩解，每年發(fā)作十幾次。4小時(shí)前勞累后頻繁抽搐，神志不清。查體：體溫38℃，呼吸25次／分，脈搏102次／分，血壓100／60mmHg。中度昏迷，兩瞳孔正大等圓，較小約1．5mm，光反射遲鈍，四肢疼痛刺激可動(dòng)，雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗，可聞及濕性啰音。提問：就診時(shí)不應(yīng)重點(diǎn)行哪些檢查（）。

A.頭顱CT
B.肝功能
C.血糖
D.血脂
E.血清鉀、鈉、氯、鈣

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10.單項(xiàng)選擇題女性患者，67歲，右手抖動(dòng)、行走緩慢已4年，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。目前認(rèn)為該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的（）。

A.性染色體遺傳病
B.脫髓鞘性疾病
C.變性病
D.血管病
E.炎性病變

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