單項(xiàng)選擇題男，43歲，反復(fù)食欲減退、乏力、肝功能異常已3年，半個(gè)月前無(wú)明顯誘因癥狀加重，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹脹明顯，極度乏力，體查：皮膚、鞏膜深度黃染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未捫及，腹水征陽(yáng)性，凝血酶原活動(dòng)度28％，HBsAg陽(yáng)性，抗HBe陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性，HBV-DNA陰性，抗HD（IgM和IgG）陽(yáng)性。導(dǎo)致本病癥狀加重的最主要原因可能是（）.

A.HBV復(fù)制活躍
B.HBV和HDV重疊感染
C.過(guò)度勞累
D.過(guò)量酗酒
E.過(guò)量藥物治療加重肝損害


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1.單項(xiàng)選擇題3歲兒童入幼兒園時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg阻性，HBeAg陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性，肝功能正常，最可能的診斷是（）.

A.無(wú)癥狀HBsAg攜帶者
B.慢性乙型肝炎輕度
C.慢性乙型肝炎中度
D.HBV既往感染
E.急性無(wú)黃疸型乙型肝炎

2.單項(xiàng)選擇題女，45歲，因患卵巢癌行根治術(shù)，輸血400mL，3個(gè)月后體查發(fā)現(xiàn)血清ALTl50u／L，進(jìn)一步檢查血清丙肝抗體陽(yáng)性，其正確的治療方案是（）.

A.以“保肝”支持治療為主
B.“保肝”支持治療+阿昔洛韋治療
C.“保肝”支持治療+豬苓多糖治療
D.“保肝”支持治療+α干擾素治療
E.“保肝”支持治療+強(qiáng)的松治療

4.單項(xiàng)選擇題女，36歲，1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治療，近1個(gè)月來(lái)，黃疸進(jìn)行性加深伴皮膚瘙癢，食欲較前有下降，乏力。體查：皮膚、鞏膜深度黃染，無(wú)出血點(diǎn)、瘀斑，突眼，甲狀腺腫大，可捫及震顫，可聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音，心率110次／分、律齊，肝右肋下3cm、質(zhì)中等，脾未捫及，腹水征陰性。肝功能：ALT100u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，總膽紅素362／zmol／L，凝血酶原活動(dòng)度70％，HBsAg陽(yáng)性，對(duì)于該患者最佳治療方案是（）.

A.停用丙基硫氧嘧啶，加強(qiáng)“保肝”支持治療
B.在加強(qiáng)“保肝”支持治療基礎(chǔ)上，繼續(xù)使用丙基硫氧嘧啶治療
C.加強(qiáng)“保肝”支持治療，停用丙基硫氧嘧啶，改用心得安治療
D.停用丙基硫氧嘧啶，加強(qiáng)“保肝”支持治療，創(chuàng)造條件用131I治療
E.停用丙基硫氧嘧啶，加強(qiáng)“保肝”支持治療，行甲狀腺次全手術(shù)治療