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單項(xiàng)選擇題女性，28歲，反復(fù)水腫4年。近日出現(xiàn)厭食、惡心，伴齒齦出血，1日來排柏油樣便且逐漸昏迷，血壓165／105mmHg，雙下肢有出血點(diǎn)，呼吸深大，HGB70g／L，1年前患肝炎已愈。為盡快明確診斷，下列最有意義的檢查是（）

A.血尿素氮測定
B.血肌酐測定
C.肝功能測定
D.血氨測定
E.骨髓象檢查

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1.單項(xiàng)選擇題一中年男性昏迷患者，病史不詳，呼吸深大，查血壓170／110mmHg，頸軟，無黃疸，心肺腹部無異常，HGB60g／L，尿蛋白（++），比重1．010，沉渣見蠟樣管型0～1個(gè)／HP，紅細(xì)胞0～3個(gè)／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO₂-cP15mmoI／L，血糖4．4mmol／L此患者最可能的診斷是（）

A.高滲性昏迷
B.肝性腦病
C.低血糖昏迷
D.尿毒癥昏迷，
E.糖尿病酮癥酸中毒

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2.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，雙下肢水腫10余天，少尿3天，咳粉紅色泡沫痰1天，端坐呼吸，雙肺滿布干濕啰音，血壓150／100mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞滿視野，血肌酐580μmol／L。最有效的處理措施是（）

A.利尿
B.降壓
C.糾正酸中毒
D.大劑量激素
E.血液透析

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，慢性腎炎8年，水腫、少尿1個(gè)月，嘔吐3天，血壓165／95mmHg，兩肺底散在水泡音，頸靜脈怒張，BUN42mmol／L，血鉀7．0mmol／L，最佳處理措施是（）

A.5％的碳酸氫鈉250ml，靜脈滴注
B.10％（GS20ml+10％葡萄糖酸鈣10ml，靜脈推注
C.10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰島素18U，靜脈滴注
D.急診血液透析
E.急診腹膜透析

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4.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，頭暈乏力，血壓150／95mmHg，無水腫，血紅蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白（++），顆粒管型0～2個(gè)／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎、CKD第1期
B.慢性腎小球腎炎、CKD第2期
C.慢性腎小球腎炎、CKD第3期
D.慢性腎小球腎炎、CKD第4期
E.慢性腎小球腎炎、CKD第5期

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5.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，頭痛、惡心、嘔吐3天，查體：血壓195／110mmHg，貧血貌，心界向左下擴(kuò)大，雙下肢水腫，尿常規(guī)紅細(xì)胞（++）／HP，蛋白（+），血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示雙腎多囊腎，診斷是（）

A.腎病綜合征并急性腎衰竭
B.慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭
C.多囊腎、急性腎衰竭
D.多囊腎、慢性腎衰竭
E.急進(jìn)性腎炎、急性腎衰竭

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