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多項選擇題男性，診斷急性膿胸治療后2個月，行胸腔閉式引流治療效果不明顯，應(yīng)考慮下列哪項辦法（）

A.引流過細(xì)，更換粗引流管
B.引流部位較高，重新定位安置引流管
C.胸膜纖維板剝離術(shù)
D.胸廓成形術(shù)
E.胸膜肺切除術(shù)

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1.多項選擇題男性，28歲，半小時前被車撞傷，后被送入急診室。查體：血壓60/30mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細(xì)速。左胸部壓痛，胸壁塌陷，可聞及骨擦音及反常呼吸征，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音降低。根據(jù)病歷摘要在急診應(yīng)優(yōu)先申請哪些輔助檢查（）

A.臥位胸片
B.超聲心動圖
C.血常規(guī)及血型
D.全身CT
E.肺功能

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2.多項選擇題男性，22歲，1小時前軍事演習(xí)中被坦克撞傷左胸部，被抬入急診室。查體：血壓60/30mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細(xì)速。左胸部壓痛，胸壁塌陷，可聞及骨擦音。左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音降低。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷（）

A.多發(fā)性肋骨骨折
B.胸外傷、胸壁軟組織損傷
C.外傷性膈疝
D.創(chuàng)傷性休克
E.胸外傷、胸壁軟組織損傷、多發(fā)性肋骨骨折

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3.多項選擇題男，40歲，被汽車撞傷，送入急診室。體檢：呼吸38次／分。唇發(fā)紺，血壓60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm長傷口，傷口有氣泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折，左下胸片有模糊陰影，膈下未見胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根據(jù)以上情況，可明確診斷為（）

A.左胸多發(fā)性肋骨骨折
B.左側(cè)開放性血?dú)庑?br /> C.胸腹聯(lián)合傷
D.脾破裂
E.肺爆震傷

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4.多項選擇題男，35歲，被汽車撞傷，體檢：呼吸38次／分。唇發(fā)紺，血壓80/60mmHg，右下胸壁有一15cm長傷口，傷口有氣泡溢出。腹部隆起不明顯，腹腔穿刺抽不出血液。應(yīng)進(jìn)行哪些搶救措施（）

A.立即剖腹探查
B.抗休克治療
C.給氧，封閉胸部傷口
D.閉式胸腔引流術(shù)
E.開胸探查

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5.多項選擇題男，35歲，30分鐘前被刺刀扎傷左胸，體檢：呼吸38次／分。唇發(fā)紺，血壓80/60mmHg，左下胸壁有一3cm長傷口，傷口有氣泡溢出。腹部隆起不明顯，腹腔穿刺抽不出血性積液。診斷為開放性氣胸，其縱隔表現(xiàn)為（）

A.吸氣時縱隔向右側(cè)移位
B.吸氣時縱隔向左側(cè)移位
C.呼氣時縱隔向左側(cè)移位
D.呼氣時縱隔向右側(cè)移位
E.縱隔無變化

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