單項選擇題男性,36歲。房屋倒塌時砸傷胸部,送醫(yī)院診斷為創(chuàng)傷性窒息,其典型的臨床特征是()。
A.兩肺布滿濕啰音
B.頸靜脈怒張
C.頭、頸、肩皮下出血點
D.廣泛皮下氣腫
E.泡沫樣血痰
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1.單項選擇題男性,52歲。車禍傷2小時。體格檢查:神志清,血壓105/75mmHg。氣管向左側移位,右胸壁大量皮下捻發(fā)感,右胸叩診鼓音,右側呼吸音明顯減弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺壓縮90%。首要的處理是()。
A.牽引固定
B.胸帶固定
C.胸腔閉式引流
D.剖胸探查,修補肺破裂處
E.氣管插管,加壓擴張肺部
2.單項選擇題女性,42歲。不慎摔倒4小時,訴右胸痛。體格檢查:神志清,無反常呼吸,右胸壓痛,兩肺呼吸音稍低,無啰音。胸片:右第7、8、9肋骨骨折,雙側肋膈角銳利。其處理原則是()。
A.手術復位內(nèi)固定
B.肋骨牽引固定
C.加壓包扎固定
D.防治并發(fā)癥
E.早期功能鍛煉
3.單項選擇題女性,33歲。反復肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年。B超檢查:左肝葉有一直徑為3cm的低回聲腫塊。血清AFP530ng/ml。最可能的診斷是()。
A.早期肝硬化
B.活動性肝炎
C.生殖腺胚胎腫瘤
D.原發(fā)性肝癌
E.滋養(yǎng)層細胞腫瘤
4.單項選擇題男性,38歲。左下腹被拖拉機壓傷后3天入院。入院時有彌漫性腹膜炎,感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后,行剖腹探查術,術中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有黃色膿液和糞便,降結腸下段有一直徑0.5cm大小的穿孔,有糞便溢出。正確的手術方式是()。
A.降結腸穿孔修補
B.左半結腸切除
C.降結腸穿孔處切除,端端吻合
D.降結腸外置
E.穿孔處修補,橫結腸造口
5.單項選擇題男性,30歲。腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結腸破裂,膀胱破裂,首先應行()。
A.小腸破裂修補術
B.胃破裂修補術
C.橫結腸造瘺術
D.膀胱破裂修補術
E.肝破裂修補術