單項選擇題患者,男性,27歲,因右側后牙隱痛不適4天,右側面部腫脹2天求診。查體:右側下頜角處腫脹明顯,局部壓痛,皮溫升高,波動感不明顯,牙關緊閉,口內(nèi)右下頜第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙齦覆蓋,齦瓣充血水腫,齦瓣下有膿液溢出。該患者一旦膿腫形成,切開引流的切口以何者為佳()
A.在下頜下緣下1~2cm,繞下頜角的弧形皮膚切口
B.在腫脹最高處沿皮紋的皮膚切口
C.在腫脹最低處沿皮紋的皮膚切口
D.在口內(nèi)下頜升支外側的長約3cm的縱行黏膜切口
E.在口外下頜升支后緣1~2cm的皮膚切口
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1.單項選擇題患者,男性,27歲,因右側后牙隱痛不適4天,右側面部腫脹2天求診。查體:右側下頜角處腫脹明顯,局部壓痛,皮溫升高,波動感不明顯,牙關緊閉,口內(nèi)右下頜第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙齦覆蓋,齦瓣充血水腫,齦瓣下有膿液溢出。此時不宜進行下列哪項操作()
A.血常規(guī)檢查
B.拔除右下頜智齒
C.X線檢查
D.口腔沖洗、含漱
E.局部穿刺檢查
2.單項選擇題患者,女性,22歲,4天前因勞累出現(xiàn)左側下后牙齦脹痛,進食吞咽時加重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限,伴發(fā)熱。檢查:左側頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并及凹陷性水腫;張口度約二指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙齦瓣覆蓋其上,充血腫脹,并見糜爛,擠壓局部少量膿液溢出。同側第一磨牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-),無松動,無齲壞,未及牙周袋。該患者第一磨牙頰側前庭溝處腫脹原因為()
A.根尖膿腫
B.牙周膿腫
C.根尖周囊腫繼發(fā)感染
D.第三磨牙冠周膿腫擴散引起
E.頰間隙感染引起
3.單項選擇題患者,女性,22歲,4天前因勞累出現(xiàn)左側下后牙齦脹痛,進食吞咽時加重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限,伴發(fā)熱。檢查:左側頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并及凹陷性水腫;張口度約二指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙齦瓣覆蓋其上,充血腫脹,并見糜爛,擠壓局部少量膿液溢出。同側第一磨牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-),無松動,無齲壞,未及牙周袋。該患者最有可能的診斷是()
A.左側第三磨牙冠周炎
B.左側第一磨牙牙槽膿腫
C.左側第一磨牙牙周膿腫
D.左側第三磨牙牙齦炎
E.左下頜磨牙后區(qū)牙齦潰爛繼發(fā)感染
4.單項選擇題患者,女性,22歲,4天前因勞累出現(xiàn)左側下后牙齦脹痛,進食吞咽時加重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限,伴發(fā)熱。檢查:左側頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并及凹陷性水腫;張口度約二指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙齦瓣覆蓋其上,充血腫脹,并見糜爛,擠壓局部少量膿液溢出。同側第一磨牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-),無松動,無齲壞,未及牙周袋。該患者左頰部皮膚腫脹原因最有可能是()
A.反應性水腫
B.頰間隙感染
C.頜上淋巴結炎
D.局部皮膚感染
E.咬肌間隙感染
5.單項選擇題患者,女性,22歲,4天前因勞累出現(xiàn)左側下后牙齦脹痛,進食吞咽時加重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限,伴發(fā)熱。檢查:左側頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并及凹陷性水腫;張口度約二指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙齦瓣覆蓋其上,充血腫脹,并見糜爛,擠壓局部少量膿液溢出。同側第一磨牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-),無松動,無齲壞,未及牙周袋。待急性炎癥控制后,治療應以下列哪一項為主()
A.拔除左側下頜第三磨牙
B.下頜骨死骨刮除術
C.左側下頜第三磨牙作牙髓治療
D.左側下頜第三磨牙作牙周治療
E.繼續(xù)抗感染治療
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