單項選擇題男性,60歲。飽餐后2小時感上腹部疼痛,I漸加劇,嘔吐2次,2小時后來診。既往無腹痛病史。檢查:血壓100/70mmHg,體溫38℃,上腹部壓痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時后癥狀不緩解。下列哪項檢查最有助于診斷()

A.胃鏡
B.血清脂肪酶測定
C.腹部透視
D.心電圖
E.復(fù)查血尿淀粉酶


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2.單項選擇題急性胰腺炎治療中對糖皮質(zhì)激素應(yīng)用所采取的原則是()

A.為減輕水腫、緩解疼痛可用
B.為對抗應(yīng)激狀態(tài)可適量應(yīng)用
C.僅用于出血壞死型伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者
D.為減少局部并發(fā)癥發(fā)生可選用
E.確診為出血壞死型者均需酌情應(yīng)用

3.單項選擇題在與急性胰腺炎高淀粉酶血癥進行鑒別的其他急腹癥中應(yīng)包括下列項目,除了()

A.急性腹膜炎
B.膽石癥
C.消化性潰瘍穿孔
D.缺血性結(jié)腸炎
E.急性腸梗阻

4.單項選擇題急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫時,下列哪項描述是錯誤的()

A.假性囊腫常在病后3~4周形成
B.假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死、肉芽與纖維組織構(gòu)成
C.假性囊腫多位于胰體尾部
D.可繼發(fā)細菌感染
E.假性囊腫囊壁破裂是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因

5.單項選擇題急性胰腺炎患者發(fā)生休克時,下列哪項描述不正確()

A.休克僅見于出血壞死型
B.休克主要因合并感染所致
C.疾病初期發(fā)生休克,提示胰腺有大片壞死
D.休克可以是嚴重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)
E.休克主要因有效循環(huán)血量不足所致

最新試題

男,22歲,暈車劇烈嘔吐,下車后突然嘔血50ml,鮮紅色,無腹痛、發(fā)熱,既往健康。查體:血壓90/60mmHg。神志清,輕度貧血貌,肝脾肋下未及。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

女,54歲,膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2d,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶780U/L,以下最有價值的檢查是()

題型:單項選擇題

男,33歲,飲酒后上腹劇痛、嘔吐,體檢:體溫38,9℃,脈搏120/min,血壓80/60mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,血白細胞15×109/L,中性粒細胞0.86,血淀粉酶1500U/L。下列哪項癥狀提示可能預(yù)后不良()

題型:單項選擇題

患者,女,70歲,反復(fù)右上腹陣發(fā)性疼痛3個月,加重伴嘔血、黑便半個月,出血有周期性,出血前有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。最可能的出血原因是()

題型:單項選擇題

男,35歲,上腹痛2d,伴嘔吐、腹脹,發(fā)病前有飲酒史,查血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg,脈搏120/min,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,58歲,肝炎病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)。肝功能示清蛋白降低,球蛋白增高。為治療低蛋白血癥,首選的血制品是()

題型:單項選擇題

男,45歲,反復(fù)右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃鏡2次,胃和十二指腸球部未見潰瘍,BA09mmol/L,PA030mmol/L,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,30歲,肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月,有血吸蟲疫水接觸史,偶飲酒。查體:肝肋下2cm,質(zhì)硬。HBsAg(+),ALT60U/L,白/球比1.2,AFP先后檢測2次,分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮()

題型:單項選擇題

男,54歲,糖尿病6年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白陰性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝臟炎性病變,MRI示肝膿腫可能。下一步有確診意義的檢查首選()

題型:單項選擇題

男,40歲,反復(fù)上腹痛5年余,平臥時加重,彎腰可減輕,查體:上腹部輕壓痛,X線腹部攝片左上腹部鈣化,可能的診斷是()

題型:單項選擇題