單項選擇題男,46歲,右季肋部不適,食欲下降兩年,腹脹、下肢浮腫1個月,近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動性濁音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細胞總數(shù)6000×106/L,白細胞560×106/L,中性80%。最可能的診斷是()

A.肝硬化合并結核性腹膜炎
B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
C.肝硬化門靜脈血栓形成
D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征


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2.單項選擇題男,45歲,肝硬化3年,查體有少量腹水,患者應用利尿劑,宜首選()

A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿

3.單項選擇題男,45歲,肝硬化3年病史,突然嘔血300ml,黑便3次約500ml,下列哪項不可能出現(xiàn)()

A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病

4.單項選擇題對肝性腦病的診斷及預后有價值的檢查是()

A.腹部超聲
B.肝功能檢查
C.血氨檢查
D.腦電圖
E.血清電解質

5.單項選擇題肝性腦病時有腎損害者,可選用的口服抗生素是()

A.新霉素
B.卡那霉素
C.氨芐青霉素
D.甲硝唑
E.慶大霉素

最新試題

女,40歲,乙肝肝硬化5年,近2d出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水明顯增加。腹水檢查見腹水呈淡黃色,比重為1.016,蛋白25g/L,白細胞650×106/L,中性粒細胞0.85,最可能的并發(fā)癥是()

題型:單項選擇題

男,30歲,肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月,有血吸蟲疫水接觸史,偶飲酒。查體:肝肋下2cm,質硬。HBsAg(+),ALT60U/L,白/球比1.2,AFP先后檢測2次,分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應考慮()

題型:單項選擇題

男,56歲,肝硬化5年,近期腹水進行性增多,伴納差、便秘,口服利尿藥無效,今上午放腹水5000ml,下午出現(xiàn)昏睡,最可能的并發(fā)癥是()

題型:單項選擇題

男,40歲,晚餐后5h開始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴惡心、嘔吐、腹脹。現(xiàn)已37h。曾有膽結石史。體檢:體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,以上腹部顯著伴肌緊張,移動性濁音陽性,血白細胞16×109/L,中性粒細胞0.89。為確定診斷,最有價值的檢查是()

題型:單項選擇題

男,44歲,腹脹、乏力3年,查體:脾肋下3cm,乳房增大,輕壓痛,未及包塊。乳房增大最可能的原因是()

題型:單項選擇題

男,28歲,晨起解黃色大便時突然暈倒,大汗,面色蒼白。既往健康。查體:脈搏120/min,血壓90/70mmHg。神志清,四肢濕冷,心肺聽診無異常,腹平軟,腸鳴音亢進。血常規(guī)正常。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,60歲,突然嘔鮮血300ml,柏油便300ml來診。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100/min,血紅蛋白90g/L,蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下3cm,其治療首選()

題型:單項選擇題

關于下消化道出血的敘述,錯誤的是()

題型:單項選擇題

男,40歲,確診肝硬化1年,近2個月出現(xiàn)乏力、納差,下列哪項最能表示有門脈高壓征()

題型:單項選擇題

男,50歲,慢性肝炎史20年,5年前出現(xiàn)食管靜脈曲張,3個月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物,甲胎蛋白陽性,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題