單項(xiàng)選擇題

9個月小兒，發(fā)熱嘔吐，抽搐3d，腦脊液細(xì)胞數(shù)887×10⁶／L，N78％，L22％。經(jīng)有效抗生素6d治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，于第9天又開始嘔吐，驚厥，前囟隆起，應(yīng)首先選用處理是（）。

A.維持原治療不變
B.更換抗生素
C.加用鈣劑
D.顱骨透照
E.硬膜下穿刺

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單項(xiàng)選擇題

男嬰9個月，咳嗽、發(fā)熱5d伴嘔吐，已接種過卡介苗。嗜睡，兩肺散在中小水泡音，前囟飽滿，頸無抵抗，白細(xì)胞16．5×10⁹／L（16500／mm³），桿狀0．06，分葉0．6，淋巴0．34。腦脊液外觀混濁，WBC750×10⁶／L（750／mm³），中性0．8，糖1．4mmol／L（25mg／dl），蛋白400mg／L（400mg／dl），氯化物700mmol／L，腦脊液涂片找細(xì)菌（-），OT試驗(yàn)1：2000（+），最可能的診斷是（）。

A.結(jié)核性腦膜炎
B.肺炎、中毒性腦病
C.病毒性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.隱球菌性腦膜炎

單項(xiàng)選擇題

5個月，女孩，發(fā)熱，嗜睡3d。腦脊液細(xì)胞敏4000×10⁶／L，中性粒細(xì)胞92％，糖1．67mmol／L（30mg／dl）。經(jīng)抗生素治療10d，熱退，復(fù)查腦脊液接近正常，3d后又發(fā)熱，嘔吐，需首先行何種檢查最有助于診斷（）。

A.血培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
B.腦室穿刺
C.硬膜下穿刺
D.X線顱骨攝片
E.顱腦B超檢查

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