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單項選擇題女性，32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服卡巴馬唑（甲亢平）治療，在服藥過程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢：體溫40℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，有潰爛，甲狀腺Ⅱ度腫大，心率140次／分?；灒篐b110g／L，WBC0．8×10⁹／L，血小板103×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．30（30％），淋巴細(xì)胞0．70（70％）。骨髓檢查增生活躍，粒系增生低下，原粒占0．02（2％），早幼粒0．03（3％），其他階段粒細(xì)胞罕見，紅細(xì)胞系占0．65（65％），形態(tài)無異常，全片巨核細(xì)胞20個。下列處理哪項是錯誤的（）.

A.抽血培養(yǎng)及扁桃體分泌物培養(yǎng)
B.足量廣譜聯(lián)合抗生素應(yīng)用
C.給予粒細(xì)胞集落刺激因子
D.減少卡巴馬唑（甲亢平）劑量
E.小劑量皮質(zhì)素短程應(yīng)用

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1.單項選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2．10×10¹²／L，白細(xì)胞3．2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞38％，淋巴細(xì)胞62％，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×10⁹／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系及紅系多為晚期階段，Ham試驗陰性。該病人最不可能出現(xiàn)下列哪種骨髓象（）.

A.淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞增多
B.成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常
C.組織嗜堿細(xì)胞增多
D.骨髓中脂肪組織增多
E.骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少

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2.單項選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2．10×10¹²／L，白細(xì)胞3．2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞38％，淋巴細(xì)胞62％，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×10⁹／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系及紅系多為晚期階段，Ham試驗陰性。治療上應(yīng)首選哪一項措施（）.

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.骨髓移植
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.脾切除
E.雄性激素配合中醫(yī)中藥

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3.單項選擇題男性患者，25歲。早晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力Ⅲ級，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常。最可能的診斷為（）。

A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.重癥肌無力
D.周期性癱瘓
E.多發(fā)性肌炎

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4.單項選擇題女性，38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診。化驗：RBC2．5×10¹²／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um3），MCH22pg，MCHC0．29（29％），紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．02（2％），擬診缺鐵性貧血。在問診時哪項與本病發(fā)病無關(guān)（）.

A.有無中上腹疼痛及黑便史
B.有無月經(jīng)過多史
C.家族中有無同樣疾病史
D.有無易興奮、易激動、煩躁等癥狀
E.有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖

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5.單項選擇題女性，38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診。化驗：RBC2．5×10¹²／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um3），MCH22pg，MCHC0．29（29％），紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．02（2％），擬診缺鐵性貧血。在進(jìn)行骨髓涂片檢查時，下列哪項不應(yīng)該出現(xiàn)（）.

A.骨髓增生明顯活躍，紅細(xì)胞系占0.40（40％）
B.幼紅細(xì)胞核小，胞質(zhì)少，邊緣不整齊，胞質(zhì)發(fā)育遲于核
C.成熟紅細(xì)胞中嗜多色性及靶形紅細(xì)胞易見
D.漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞多見
E.粒系及巨核細(xì)胞系形態(tài)正常

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