單項選擇題
女性,38歲,已婚,農(nóng)村婦女.2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐.發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張.血常規(guī);WBC16×109/L,NO.88尿常規(guī)無特殊異常.
患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠地臨床表現(xiàn)為()
A.2年來下腹部常常隱痛不適
B.惡心.嘔吐.發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛及有下腹明顯壓痛.反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
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1.單項選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性.體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(±),腸鳴音消失.血常規(guī):WBC18×109/L,NO.9.此患者最適當?shù)靥幚頌椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓,使用抗生素
B.補充血容量
C.穿刺引流
D.急診手術(shù)
E.觀察4~8h,病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)
2.單項選擇題齊先生,39歲.十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心.嘔吐.大汗淋漓.已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準備急癥手術(shù)治療.患者胃大部切除術(shù)后行畢Ⅱ式吻合術(shù),手術(shù)后需要觀察地并發(fā)癥不包括()
A.手術(shù)后大出血
B.吻合口梗阻
C.輸入段腸袢梗阻
D.輸出段腸袢梗阻
E.胃潴留