單項(xiàng)選擇題男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個(gè)月，進(jìn)行性貧血1年。查體：肝脾不大，血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞4．0×109／L，血小板70×109／L。骨髓異常，漿細(xì)胞0．54，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白，尿蛋白（+++），腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害，最可能的診斷為（）

A.急性白血病
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤


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3.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，頭昏乏力3個(gè)月，偶有牙齦出血。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見(jiàn)，淋巴細(xì)胞相增多，錯(cuò)誤的是（）

A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質(zhì)激素
C.雄激素可損害肝功能
D.脾切除對(duì)部分病人可以有效
E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過(guò)重

4.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，Hb50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100：1，該病人最可能的診斷是（）

A.急性白血病早期
B.急性再生障礙性貧血
C.急性ITP伴缺鐵性貧血
D.類白血病反應(yīng)
E.粒細(xì)胞缺乏癥早期