單項選擇題下列哪項血清學檢查對肝硬化的肝功能損害程度判斷最有意義().
A.谷丙轉氨酶
B.谷草轉氨酶
C.堿性磷酸酶
D.單氨氧化酶
E.白蛋白/球蛋白比例
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1.單項選擇題女,40歲,有慢性乙型肝炎30余年,一年前胃鏡發(fā)現食管靜脈輕度曲張,半年來進行性腹部隆起,雙下肢水腫,患者兩年前閉經,婚后一直未孕。查體:腹部明顯膨隆,用什么物理診斷方法區(qū)別其為腹水或卵巢腫瘤().
A.腹圍測定
B.移動性濁音
C.波動感
D.比較叩診濁音、鼓音的部位
E.觸診
2.單項選擇題男,40歲,間斷乏力、納差10年,近1個月癥狀加重,并出現體重明顯下降,腹脹,雙下肢浮腫,患乙型肝炎多年?;灒篐b100g/L,WBC3.0×109/L,血小板25×109/L,ALT40U/L,AST56U/L?;颊哂锌赡艹霈F下列并發(fā)癥,除了().
A.肝性腦病
B.繼發(fā)感染
C.上消化道出血
D.腸梗阻
E.功能性腎衰竭
3.單項選擇題
男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數枚蜘蛛痣。心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散在出血點,Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
對此患者的治療,下列各項中不正確的()。
A.禁食蛋白質
B.口服乳果糖
C.靜滴精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補充支鏈氨基酸
4.多項選擇題可演變?yōu)楦斡不牟《拘愿窝诪椋ǎ?/a>
A.戊型肝炎
B.甲型肝炎
C.丁型肝炎
D.丙型肝炎
E.乙型肝炎
5.單項選擇題影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括().
A.維生素A缺乏
B.毛細血管脆性增加
C.維生素K缺乏
D.凝血因子合成障礙
E.血小板質和量異常
6.單項選擇題男,56歲,右上腹隱痛,伴低熱3月余,1小時前突感右上腹劇痛,繼而全腹痛。體檢:體溫38℃,鞏膜微黃,全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛,肝、脾腫大,肝表面有結節(jié)感,質硬,移動性濁音可疑,診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。下列檢查對確診意義不大的是().
A.B超檢查
B.血清AFP檢測
C.血氨水平測定
D.CT檢查
E.肝動脈造影檢查
7.單項選擇題男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數枚蜘蛛痣。心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散在出血點,Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。如果患者躁動不安,不宜選用()。
A.東莨菪堿
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲爾敏
E.異丙嗪
8.單項選擇題男,45歲。近2個月出現肝區(qū)疼痛,乏力,消瘦明顯,消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動性濁音(-)。影像學檢查提示肝癌?;颊吒文I功能正常,無腹水,影像學檢查提示肝右葉肝癌,5cm大小,治療量有效的方法().
A.手術切除病灶
B.肝動脈結扎
C.肝動脈栓塞
D.化療
E.60鈷照射
9.單項選擇題男,55歲。反復ALT升高15年,近5年出現上腹痛,納差,此次因嘔血及黑便1天收住院,體檢:BP90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。以下治療,最有效的是().
A.正腎上腺素十冰鹽水洗胃
B.肌注安絡血
C.持續(xù)靜點垂體后葉素
D.靜脈給予洛賽克
E.補充維生素K
10.單項選擇題利尿治療以每天體重減輕不超過多少千克為宜().
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5