男性,33歲。長(zhǎng)期從事文字工作,昨日彎腰取物時(shí),突感腰部疼痛,放射到左臀部。查體:腰4-5左椎旁壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(yàn)(-),左直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)(+)。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.腰椎管狹窄癥
B.急性腰椎間盤(pán)突出
C.腰椎管內(nèi)腫瘤
D.腰椎滑脫
E.急性腰扭傷
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男性,70歲。左下肢疼痛2年,加重1個(gè)月。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動(dòng)正常,脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性,左小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,左長(zhǎng)伸肌肌力Ⅳ級(jí)。X線(xiàn)檢查示腰4-5間隙輕度狹窄,左側(cè)直腿抬高35°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。既往有10余年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能()
A.腰肌勞損
B.腰椎骨質(zhì)增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4-5椎間盤(pán)突出
E.閉塞性脈管炎
A.大重量牽引
B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿
C.后路椎板切除手術(shù)
D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E.前路髓核摘除植骨術(shù)
A.腰5骶1棘突間壓痛,向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性
C.左足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左背伸肌力下降
A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4-5椎間盤(pán)突出
D.腰5骶1椎間盤(pán)突出
E.腰椎弓根峽部不連
A.平臥硬板床,理療,藥物治療
B.立即手術(shù)治療
C.加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療
最新試題
頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一是過(guò)伸過(guò)屈位片上椎體角度位移大于()
男性,40歲。車(chē)工。近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙,5天前又扭傷腰部,疼痛加劇,且向右下肢后側(cè)放散,每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重。脊髓造影顯示L4、5椎間盤(pán)水平偏右有一圓形壓跡,最可能的診斷是()
女性,40歲。訴頭痛頭暈,頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn),頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最大的可能是()
腰椎間盤(pán)突出癥下肢放射痛最常見(jiàn)于()
女,45歲,頸部不適,左肩及上肢放射痛伴感覺(jué)障礙,考慮為神經(jīng)根型頸椎病,以下治療措施中哪一項(xiàng)不宜采用()
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關(guān)于骨軟骨瘤的敘述不正確的是()
男性,32歲。從事駕駛員工作5年,近3年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰5骶1椎間盤(pán)突向左后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是()
骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)為()
一患者頸肩痛6年余,出現(xiàn)四肢麻木,無(wú)力半年,行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)。體檢見(jiàn)雙手尺側(cè)以下皮膚感覺(jué)減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級(jí)。X線(xiàn)片見(jiàn)頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。其診斷可能為()