單項(xiàng)選擇題男性，53歲，患糖尿病2年，高血壓1年，水腫1周入院，查尿蛋白（+++），腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多，免疫熒光未見免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著。診斷應(yīng)考慮（）

A.糖尿病腎病
B.慢性腎炎
C.急性腎炎
D.腎淀粉樣變
E.高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥


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1.單項(xiàng)選擇題女性，56歲，患糖尿病7年，長期口服降糖藥治療，近1個(gè)月出現(xiàn)大量蛋白尿，腎活檢提示基底膜增厚，IgG沿基底膜線性沉積。此時(shí)應(yīng)（）

A.考慮糖尿病腎病，給予胰島素治療
B.考慮糖尿病腎病，給予RAS阻斷劑治療
C.考慮原發(fā)性膜性腎病，給予激素治療
D.考慮原發(fā)性膜性腎病，給予激素+胰島素+RAS阻斷劑治療
E.考慮原發(fā)性膜性腎病，給予胰島素治療

2.單項(xiàng)選擇題男性，24歲，既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史，長期服用激素治療，近1個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常規(guī)抗感染及激素沖擊治療無效。此時(shí)應(yīng)（）

A.考慮狼瘡活動(dòng)，可加用細(xì)胞毒藥物治療
B.考慮肺部感染，加強(qiáng)抗感染治療
C.考慮結(jié)核，可查找結(jié)核桿菌，必要時(shí)給予抗結(jié)核治療
D.考慮病毒感染，加用抗病毒藥物治療
E.考慮藥物熱，停用所有藥物

3.單項(xiàng)選擇題女性，27歲，因產(chǎn)后少尿、水腫入院，既往有紅斑狼瘡病史?；颊呓?jīng)激素沖擊治療后出現(xiàn)咳嗽、咯鮮血，其咯血原因應(yīng)首先考慮（）

A.彌漫性肺泡出血
B.間質(zhì)性肺炎
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.急性左心衰竭
E.肺結(jié)核

4.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。腎活檢示LIgA在系膜區(qū)沉積，診斷考慮（）

A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.紫癜性腎炎
D.IgA腎病
E.血管炎腎損害