單項選擇題患者，男性，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動受限，腰椎3～5棘突及右側壓痛，右側直腿抬高試驗40°（+），右小腿外側痛覺減退，雙側腱反射正常對稱。X線示：L4~5椎間隙略窄。此患者最有可能是下列哪項診斷？（）
A.急性腰扭傷
B.腰椎壓縮性骨折
C.腰肌勞損
D.腰肌筋膜炎
E.腰椎間盤病變
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1.單項選擇題患者，男性，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動受限，腰椎3～5棘突及右側壓痛，右側直腿抬高試驗40°（+），右小腿外側痛覺減退，雙側腱反射正常對稱。X線示：L4~5椎間隙略窄。根據(jù)以上病情，在臨床體格檢查中最可能影響的反射是（）。
A.膝腱反射
B.跟腱反射
C.腹壁反射
D.肛門反射
E.以上都不會影響
2.單項選擇題患者，男性，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動受限，腰椎3～5棘突及右側壓痛，右側直腿抬高試驗40°（+），右小腿外側痛覺減退，雙側腱反射正常對稱。X線示：L4~5椎間隙略窄。為了明確腰部病變性質、程度，做下列檢查最適宜的是（）。
A.CT
B.肌電圖檢查
C.超聲檢查
D.下肢血流圖檢查
E.下肢神經(jīng)傳導速度檢查
3.單項選擇題患者，男性，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動受限，腰椎3～5棘突及右側壓痛，右側直腿抬高試驗40°（+），右小腿外側痛覺減退，雙側腱反射正常對稱。X線示：L4~5椎間隙略窄。下列哪項治療目前對該患者不適宜？（）
A.腰椎牽引
B.超短波治療
C.藥物離子導入
D.腰背肌肌力訓練
E.中頻電療
4.單項選擇題患者男性，22歲，下腰部疼痛，陰雨天加重近1個月，同時伴有腰部活動不便，并逐漸累及胸部。X線片示兩側骶髂關節(jié)密度增高，HLA-B27（+）治療措施錯誤的是（）
A.臥硬板床
B.注意姿勢
C.治療性運動
D.適當藥物治療
E.手術軟組織松解
5.單項選擇題患者男性，55歲，1個月前搬花盆時突感腰痛，當時仍能活動，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動明顯受限，右側直腿抬高達40°，加強試驗陽性，右足外側外踝部皮膚感覺過敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見異常診斷首先考慮為（）
A.急性腰扭傷
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎間盤突出
D.腰椎弓根峽部骨折
E.急性腰椎小關節(jié)功能紊亂
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