單項選擇題
男,30歲,因十二指腸潰瘍出血擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù),術(shù)前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管無特殊,試驗劑量2%利多卡因3ml注入,觀察不到5min,血壓下降至70/50mmHg,呼吸困難,口唇發(fā)紺,意識遲鈍。立即面罩給氧,輔助呼吸,快速輸液,少量升壓藥。20min后逐漸回復(fù)正常。
立即的處理是()
A.測麻醉平面
B.給升壓藥
C.檢查意識
D.重復(fù)測血壓
E.面罩給氧輔助呼吸及給升壓藥
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1.單項選擇題
男,30歲,因十二指腸潰瘍出血擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù),術(shù)前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管無特殊,試驗劑量2%利多卡因3ml注入,觀察不到5min,血壓下降至70/50mmHg,呼吸困難,口唇發(fā)紺,意識遲鈍。立即面罩給氧,輔助呼吸,快速輸液,少量升壓藥。20min后逐漸回復(fù)正常。
首先應(yīng)考慮的合并癥是()
A.局麻藥過敏
B.藥物注入血管
C.麻醉平面過寬
D.全脊髓麻醉
E.硬膜下麻醉
2.單項選擇題男,70歲。右手外傷,在硬膜外阻滯下行清創(chuàng)縫合術(shù),C6~7穿刺,向頭部方向置管3cm,先注入1%利多卡因4ml,后追加6ml,3min后,呼吸困難,發(fā)紺,面罩給氧,行人工呼吸,30分鐘后呼吸困難逐漸緩解,發(fā)紺消失。引起呼吸困難的原因是()
A.全脊髓麻醉
B.急性肺水腫
C.急性支氣管痙攣
D.呼吸肌麻痹
E.局麻藥物中毒