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單項(xiàng)選擇題患者因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估。下列不屬于資料來源的是（）

A.患者上次住院的病歷
B.患者本人
C.患者的朋友
D.患者的家屬
E.其他醫(yī)護(hù)人員

1.單項(xiàng)選擇題患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭。患者煩躁不安，為防止患者受傷應(yīng)采取的保護(hù)措施是（）

A.使用繃帶
B.使用肩部約束帶
C.使用雙側(cè)床擋防止墜床
D.使用雙膝固定防止墜床
E.使用腹部約束帶

2.單項(xiàng)選擇題患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭?；颊呖謶植话?，為防止患者受傷所采取的保護(hù)措施是（）

A.說服教育
B.囑家屬陪伴
C.使用雙側(cè)床檔防止墜床
D.使用雙膝固定防止墜床
E.使用腹部約束帶

3.單項(xiàng)選擇題患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，應(yīng)幫助患者采取的體位是（）

A.仰臥位，頭偏向一側(cè)
B.抬高床頭15～30cm
C.抬高床頭20°，抬高下肢30°
D.抬高床頭30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E.抬高床頭60°～70°

4.單項(xiàng)選擇題 患者男，40歲。圍墻倒塌被埋入10分鐘后救出緊急送到醫(yī)院。入院查體：血壓85/50mmHg、脈搏140次/分鐘、呼吸40次/分鐘、SaO₂78%，神志呈淺昏迷狀態(tài)。全身覆蓋塵土。
該患者目前應(yīng)采取的急救措施是（）

A.靜脈輸液
B.給予強(qiáng)心劑
C.立即氣管插管
D.立即使用脫水劑
E.立即使用升壓藥

5.單項(xiàng)選擇題 患者男，40歲。圍墻倒塌被埋入10分鐘后救出緊急送到醫(yī)院。入院查體：血壓85/50mmHg、脈搏140次/分鐘、呼吸40次/分鐘、SaO₂78%，神志呈淺昏迷狀態(tài)。全身覆蓋塵土。

該患者SaO₂下降的原因是（）

A.心率過快
B.通氣不足
C.血壓低
D.沒有建立人工氣道
E.形成了碳氧血紅蛋白