單項(xiàng)選擇題某截癱患者,入院時(shí)骶尾部壓瘡,面積3cm×5cm,深達(dá)肌層,表面有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,最適宜的護(hù)理措施是()

A.暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射1次
B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
D.剪去壞死組織,用過氧化氫溶液洗凈,置引流紗條
E.涂厚層滑石粉包扎


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2.單項(xiàng)選擇題

患者男,72歲。因高血壓引起腦出血昏迷已11天,護(hù)士給予鼻飼以補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。

護(hù)士插入胃管后檢查證實(shí)胃管是否在胃內(nèi),其中錯(cuò)誤的方法是()

A.抽吸出胃液
B.抽吸出液體用石蕊試紙呈紅色
C.注入少量溫開水,同時(shí)聽胃部有水泡聲
D.胃管末端放入水杯內(nèi)無氣體逸出
E.注入少量空氣,同時(shí)聽胃部有氣過水聲

6.單項(xiàng)選擇題患者李某,以呼吸困難、唇發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀,應(yīng)幫助患者采用的體位是()

A.仰臥位、頭偏向一側(cè)
B.抬高床頭15~30cm
C.抬高床頭20°,抬高下肢30°
D.抬高床頭30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床頭60°~70°,右側(cè)臥位

8.單項(xiàng)選擇題患者李某,以呼吸困難、唇發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。病人恐懼不安,應(yīng)采取的正確的護(hù)理措施是()

A.說服指導(dǎo),減少恐懼
B.囑家屬陪伴
C.給予鎮(zhèn)靜劑
D.通知醫(yī)生前來處理
E.在床旁陪伴,隨時(shí)安慰照顧