A.清理呼吸道低效 B.活動(dòng)無(wú)耐力 C.有體液不足的危險(xiǎn) D.體溫升高 E.氣體交換受損
A.必要時(shí)吸氧 B.多飲水,濕化痰液 C.臥床休息,平臥位 D.保持室內(nèi)適宜溫濕度 E.煩躁不安時(shí)及時(shí)給予鎮(zhèn)靜處理
患兒,3歲??人浴l(fā)熱3天。查體:體溫37.9℃,呼吸困難,口唇發(fā)紺,右肺下部有濕啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,診斷為支氣管肺炎。評(píng)估其最主要的護(hù)理問題是()
A.體溫過高 B.氣體交換受損 C.清理呼吸道低效 D.體液不足 E.潛在并發(fā)癥:驚厥