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單項(xiàng)選擇題女，33歲。昨晚吃街邊燒烤后今晨5時(shí)突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉共4次，有明顯里急后重，開始糞便為稀水樣便，繼之出現(xiàn)黏液和膿血。查體：體溫38.5℃，脈搏92次/分，血壓120/80mmHg，心肺檢查未見明顯異常，腹平軟，左下腹部有壓痛，無肌緊張和反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音較活躍。在未做實(shí)驗(yàn)室檢查的情況下，該患者最可能的診斷是（）

A.急性輕型細(xì)菌性痢疾
B.急性普通型細(xì)菌性痢疾
C.中毒型細(xì)菌性痢疾
D.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作
E.慢性遷延型細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

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1.單項(xiàng)選擇題男，48歲。慢性乙型肝炎10年，肝功能反復(fù)異常，1個(gè)月前因搬家勞累，3周來癥狀加重，并出現(xiàn)黃疸。查體：重病容、深度黃疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹脹、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的診斷是（）

A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎

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2.單項(xiàng)選擇題男，20歲。惡心、食欲減退1周，伴發(fā)熱、尿黃2天。實(shí)驗(yàn)室檢查：AST358U，ALT564U,TBil59μmol/L,CB28μmol/L,AKP正常。應(yīng)首先考慮的診斷為（）

A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.壺腹周圍癌或胰頭癌
C.急性病毒性肝炎
D.先天性膽管閉鎖
E.溶血性黃疸

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3.單項(xiàng)選擇題男，72歲。慢性咳嗽、咳痰、胸悶5年，因癥狀加重1周于門診就診。既往有高血壓病史5年，一直口服降壓藥治療。吸煙30年，10～20支/日，飲酒3年，平均每日1～2兩。查體：T36.2℃，P92次/分，R28次/分，Bp150/80mmHg?？诖桨l(fā)紺，頸靜脈怒張，肺肝界于右鎖中線第7肋間，雙肺可聞及痰鳴音，心律齊，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，肝肋下2cm、劍下5cm可及，質(zhì)地偏硬，脾未及，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Hb142g/L，AST30U，ALT25U，血白蛋白38g/L。導(dǎo)致該患者肝大最可能的原因是（）

A.酒精性肝硬化
B.肺源性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.病毒性肝炎肝硬化
E.肝靜脈阻塞綜合征

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4.單項(xiàng)選擇題男，55歲。肥胖，高血壓病史10年，近一周來，在晨練時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛.伴有窒息感，疼痛約持續(xù)5分鐘左右，急送醫(yī)院檢查血壓160/90mmHg，心電圖：Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ5、Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.1mV，T波倒置，應(yīng)首先考慮診斷（）

A.隱匿型冠心病
B.高血壓危象
C.心絞痛型冠心病
D.心肌梗死型冠心病
E.心力衰竭型冠心病

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5.單項(xiàng)選擇題女，58歲。反復(fù)心前區(qū)疼痛，常在休息或清晨時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間一般為20～30分鐘，含服硝酸甘油5分鐘可緩解。疼痛發(fā)作時(shí)，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，疾病緩解后ST段恢復(fù)至等電位線，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性，其診斷為（）

A.初發(fā)型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.穩(wěn)定型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.惡化型心絞痛

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