單項(xiàng)選擇題女性,56歲。因腰部疼痛就診。查體:肝脾不大,血常規(guī)HGB96g/L,血小板和白細(xì)胞未見異常。肝功球蛋白53g/L,免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白(+++)。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞,腰椎壓縮性骨折。4年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.6×109/L,該患者應(yīng)是()

A.急性髓性白血病
B.多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移
C.漿細(xì)胞反應(yīng)性增多
D.漿細(xì)胞白血病
E.發(fā)展為MDS


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為確診患者還必須作的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者淋巴結(jié)活檢結(jié)果是彌漫性大B細(xì)胞型,最可能診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,43歲。因用力后出現(xiàn)胸背部疼痛就診。查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸片見肋骨及胸骨多處溶骨性破壞。骨髓異常漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。下列治療措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,32歲。主訴乏力3個(gè)月,低熱、伴左上腹腫塊半年。肝肋下2cm,脾肋下5cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:HGB76g/L,WBC150×109/L,PLT100×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,桿粒0.34,分葉粒0.1,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,NAP(-),Ph'染色體陽性。最有希望達(dá)到根治的治療方法是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,59歲。乏力、耳鳴1年。查體:面部紅紫色,脾大。血常規(guī):HGB180g/L,RBC8×1012/L,WBC8.0×109/L,PLT450×109/L。動(dòng)脈血氧飽和度98%,血清維生素B12下降,NAP(+),骨髓提示增生明顯活躍,粒紅比下降。該患者診斷可能是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,52歲。半年來逐漸貧血,不發(fā)熱,無出血癥狀,尿呈濃茶色,多為凌晨出現(xiàn),鞏膜輕度黃染,肝脾不腫大,HGB78g/L,WBC5.2×109/L,PLT90×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,Ham試驗(yàn)陽性。其診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,16歲。自幼有出血傾向,伴關(guān)節(jié)腫痛,血小板150×109/L,PCT縮短、APTT延長,凝血酶原時(shí)間正常。有家族史,患者患病是因?yàn)槿狈Γǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,52歲。有風(fēng)濕病史,因貧血、脾大入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞半衰期為15天,Coombs試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者女。顏面水腫半年,雙下頜部骨痛2周。實(shí)驗(yàn)室檢查HGB80g/L,WBC3.1×109/L,PLT70×109/L。骨髓異常漿細(xì)胞0.45,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。考慮診斷()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,21歲。病史2周,發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴牙齦腫脹,胸骨壓痛明顯,外周血WBC2×109/L,RBC2×109/L,HGB60g/L,PLT20×109/L,骨髓中原始細(xì)胞>85%,POX(+),PAS(+),非特異性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題