單項選擇題患者,女性,28歲,產(chǎn)后3天,高熱,血壓70/40mmHg,惡露奇臭,四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑,既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g/L,白細胞4.0×109/L,血小板進行性下降,最低為30×109/L,PT20秒(對照13秒),APTT65秒(對照45秒),3P(+),血FDP190mg/L,纖維蛋白原測定1.7g/L,D-二聚體(++)出血原因可能為()
A.血小板減少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障礙性貧血
D.肝損害凝血障礙
E.vWD
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1.單項選擇題患者,女性,28歲,產(chǎn)后3天,高熱,血壓70/40mmHg,惡露奇臭,四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑,既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g/L,白細胞4.0×109/L,血小板進行性下降,最低為30×109/L,PT20秒(對照13秒),APTT65秒(對照45秒),3P(+),血FDP190mg/L,纖維蛋白原測定1.7g/L,D-二聚體(++)下列處理正確的是()
A.肝素+輸血
B.子宮B超檢查
C.有效抗生素
D.抗纖溶治療
E.以上都需要
2.單項選擇題女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜,月經(jīng)多,肝脾肋下未觸及,血紅蛋白100g/L,白細胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核細胞增多治療首選措施是()
A.輸注血小板
B.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用免疫抑制劑
D.脾切除
E.應(yīng)用纖溶抑制劑
3.單項選擇題女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜,月經(jīng)多,肝脾肋下未觸及,血紅蛋白100g/L,白細胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核細胞增多治療8個月后,血小板上升為30×109/L,仍有出血癥狀,51Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高,進一步治療可選用()
A.腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.大量甲潑尼龍
E.去氨加壓素
4.單項選擇題女性,23歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,血小板計數(shù)48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者用糖皮質(zhì)激素治療,說法正確的是()
A.為ITP的首選治療
B.為脾切除術(shù)作準(zhǔn)備
C.通常與達那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停藥
5.單項選擇題女性,23歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,血小板計數(shù)48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應(yīng)考慮()
A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達那
C.抗纖溶治療
D.血漿置換
E.脾切除
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化驗結(jié)果凝血酶原時間16秒(對照12秒),表示下列哪組凝血因子缺乏()
題型:單項選擇題
為證實診斷特異性的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
該患者的診斷應(yīng)首先考慮為()
題型:單項選擇題
本例確診為血友病A,下列哪項治療是錯誤的()
題型:單項選擇題
此患者最需要做的檢查是()
題型:單項選擇題
【假設(shè)信息】假如本例體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下2cm,實驗室檢查尿蛋白(+++),Coombs試驗(+),抗核抗體(+),狼瘡細胞(-),抗ds-DNA抗體(+)。最可能診斷是()
題型:單項選擇題
關(guān)于慢性ITP,下列哪項說法是正確的()
題型:單項選擇題
通過實驗室檢查,本例確診為慢性ITP,給予潑尼松正規(guī)治療6個月后血小板無明顯上升,此時的治療選擇是()
題型:單項選擇題
如測得其FⅧ:C為6%,該患者應(yīng)為()
題型:單項選擇題
確診應(yīng)做的檢查為()
題型:單項選擇題