女性，60歲。不規(guī)則發(fā)熱，腰痛，面部水腫5個月就診?；?yàn)：尿蛋白(+++)，WBC5～10個/HP，尿本周蛋白陽性，進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%)，此類細(xì)胞大，核仁明顯，有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
本例檢查結(jié)果：Hb105g/L，WBC5.9×109/L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmol/L，肌酐196μmol/L，血沉112mm/h，血鈣3mmol/L，IgG56g/L，顱骨、胸骨、肋骨、骨盆均見有蟲蝕樣溶骨破壞，血漿黏度1.96。此患者的臨床分期是（）
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB
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女性，60歲。不規(guī)則發(fā)熱，腰痛，面部水腫5個月就診。化驗(yàn)：尿蛋白(+++)，WBC5～10個/HP，尿本周蛋白陽性，進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%)，此類細(xì)胞大，核仁明顯，有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
關(guān)于MM實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)是錯誤的（）
A.80%左右患者血清中有M蛋白
B.血沉普遍增快
C.大多數(shù)人血清堿性磷酸酶升高
D.約30%患者血鈣升高
E.部分患者有腎功能損害
女性，60歲。不規(guī)則發(fā)熱，腰痛，面部水腫5個月就診?；?yàn)：尿蛋白(+++)，WBC5～10個/HP，尿本周蛋白陽性，進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%)，此類細(xì)胞大，核仁明顯，有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
以下檢查與MM的分期有關(guān)，除了（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血鈣測定
D.Ig定量檢查
E.多骨骼X線攝片
女性，60歲。不規(guī)則發(fā)熱，腰痛，面部水腫5個月就診?；?yàn)：尿蛋白(+++)，WBC5～10個/HP，尿本周蛋白陽性，進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%)，此類細(xì)胞大，核仁明顯，有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
下列哪項(xiàng)因素與MM預(yù)后關(guān)系不大（）
A.臨床分期
B.腎功能損害
C.血、尿β2微球蛋白
D.淀粉樣變
E.漿細(xì)胞標(biāo)記指數(shù)
A.此類蛋白為單克隆細(xì)胞所分泌
B.此蛋白主要見于骨髓瘤患者
C.此蛋白主要見于巨球蛋白血癥
D.此蛋白主要見于意義未定單克隆丙種球蛋白血癥（MCUS）
E.此蛋白是單核-巨噬細(xì)胞所分泌
A.骨髓涂片異常漿細(xì)胞超過0.30（30%）
B.骨骼X線攝片有多處骨質(zhì)破壞
C.免疫球蛋白測定有單株Ig升高
D.腎功能損害
E.血漿黏度升高
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷，下一步需要的檢查是（）
該患者可能出現(xiàn)以下陽性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，除了（）
發(fā)生率最高的是（）
骨髓中發(fā)現(xiàn)異常漿細(xì)胞0．54，最可能的診斷為（）
尿蛋白電泳時(shí)，在β區(qū)或β區(qū)γ區(qū)之間出現(xiàn)濃集區(qū)帶（）
常為骨髓瘤引起骨骼破壞的早期的主要癥狀是（）
下列哪項(xiàng)檢查可估計(jì)瘤細(xì)胞的負(fù)荷量（）
3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3．1×109/L，該患者應(yīng)是（）
可反映骨髓瘤嚴(yán)重程度的是（）
首選藥物是（）