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單項(xiàng)選擇題急性白血病貧血的主要原因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.造血原料缺乏
B.紅系受白血病細(xì)胞抑制
C.失血
D.無效造血
E.紅細(xì)胞破壞過多

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1.單項(xiàng)選擇題男性，52歲。腰背疼痛半年，牙齦出血2周就診。體檢：中度貧血貌，肝肋下1cm，脾肋下剛及?；?yàn)：Hb80g／L，WBC3．8×10⁹／L，血小板56×10⁹／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X線攝片L₁，L₃有楔形壓縮，多根肋骨有蟲蝕樣破壞。血鈣3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。本患者最可能的診斷是（）
A.再生障礙性貧血
B.骨轉(zhuǎn)移癌
C.慢性腎炎加腎性骨病
D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
E.多發(fā)性骨髓瘤

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2.單項(xiàng)選擇題女性，21歲。不規(guī)則發(fā)熱半個(gè)月，伴乏力、消瘦。體檢：雙側(cè)頸部、鎖骨上、腋窩均可捫及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，質(zhì)硬，無壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，質(zhì)中，無壓痛?；?yàn)：Hb80g/L，WBC4.2×10⁹/L，PLT70×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.11（11%），Coombs試驗(yàn)（+）。在進(jìn)行淋巴結(jié)活檢時(shí)，找到里斯細(xì)胞，可見于下列各種疾病，除了（）
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.風(fēng)濕性疾病
D.胃癌
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

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3.單項(xiàng)選擇題男性，33歲。發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫紅色入院?；?yàn)：Hb85g/L，WBC1.5×10⁹/L，PLT53××10⁹/L，骨髓檢查有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始加幼稚細(xì)胞占0.85（85%），POX強(qiáng)陽性。染色體檢查有t（15；17）。本例確診為急性白血病，其臨床分型是（）
A.急性淋巴細(xì)胞性白血病
B.急非淋M₁型
C.急非淋M₂型
D.急非淋M₃型
E.急非淋M₅型

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4.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，26歲。低熱、納差、消瘦半年就診。體檢：輕度貧血貌，脾臍下3cm，右緣過中線2cm?；?yàn)：Hb90g/L，WBC262×10⁹/L，PLT460×10⁹/L，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陽性率0.06（6%），積分8分。骨髓涂片符合慢性粒細(xì)胞性白血?。–ML）骨髓象改變，染色體檢查Ph（+）。下列何種治療有利于Ph陽性率降低或部分轉(zhuǎn)陰（）
A.羥基脲
B.白消安（馬利蘭）
C.脾切除
D.聯(lián)合化學(xué)治療
E.干擾素

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5.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，26歲。低熱、納差、消瘦半年就診。體檢：輕度貧血貌，脾臍下3cm，右緣過中線2cm。化驗(yàn)：Hb90g/L，WBC262×10⁹/L，PLT460×10⁹/L，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陽性率0.06（6%），積分8分。骨髓涂片符合慢性粒細(xì)胞性白血?。–ML）骨髓象改變，染色體檢查Ph（+）?！炯僭O(shè)信息】假如病人在治療過程中有高熱，貧血進(jìn)行性加重，骨髓檢查原始細(xì)胞0.45（45%），細(xì)胞化學(xué)染色：POX強(qiáng)陽性，PAS（-），NSE中度陽性，不被氟化鈉抑制。此時(shí)治療選擇是（）
A.骨髓移植
B.DA方案化學(xué)治療
C.VDP方案化學(xué)治療
D.干擾素治療
E.小劑量阿糖胞苷

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲，乏力伴牙齦出血一周，近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑，注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞3.4×10⁹/L，血小板25×10⁹/L；血漿纖維蛋白原1.5g/L；骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，異常早幼粒細(xì)胞0.85，其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒，可見較多的Aure小體。本病例經(jīng)治療已達(dá)完全緩解，欲達(dá)根治目的最理想的治療是（）
A.定期聯(lián)合化療
B.中劑量阿糖胞苷化療
C.聯(lián)合化療+維A酸交替治療
D.聯(lián)合化療+砷制劑交替治療
E.異基因骨髓移植

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7.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，發(fā)熱1周，查體：貧血貌，無肝、脾、淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞2×10⁹/L，血紅蛋白80g/L，血小板45×10⁹/L不常用于本病治療的藥物是（）
A.馬法蘭
B.柔紅霉素
C.阿糖胞苷
D.高三尖杉酯堿
E.米托蒽醌

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8.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，26歲。低熱、納差、消瘦半年就診。體檢：輕度貧血貌，脾臍下3cm，右緣過中線2cm?；?yàn)：Hb90g/L，WBC262×10⁹/L，PLT460×10⁹/L，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陽性率0.06（6%），積分8分。骨髓涂片符合慢性粒細(xì)胞性白血病（CML）骨髓象改變，染色體檢查Ph（+）。關(guān)于本例的預(yù)后下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）
A.巨脾預(yù)后比輕度脾腫大者差
B.白細(xì)胞越高預(yù)后越差
C.成年人CML預(yù)后比幼年型差
D.加速期預(yù)后比慢性期差
E.Ph陰性者預(yù)后比陽性差

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9.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。乏力，疲倦半年，1個(gè)月來低熱、納差來門診。體檢：輕度貧血貌，頸部可捫及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，肝未捫及，脾肋下2cm。化驗(yàn)：Hb81g/L，WBC48×10⁹/L，PLT125×10⁹/L，分類中性粒細(xì)胞0.22（22%），淋巴細(xì)胞0.75（75%），單核細(xì)胞0.03（3%），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.12（12%），Coombs試驗(yàn)（+）。為確定診斷最重要輔助檢查是（）
A.淋巴結(jié)活檢
B.骨髓檢查
C.尿膽原、尿膽紅素檢查
D.腹腔B超
E.嗜異性凝集試驗(yàn)

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10.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。乏力、消瘦伴上腹脹滿半年余。查體：肝肋下2cm，脾平臍。Hb100g/L，WBC110×10⁹/L，PLT98×10⁹/L，血分類：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者不需做哪項(xiàng)檢查（）
A.骨穿
B.骨髓活檢
C.NAP積分
D.骨髓染色體
E.血小板功能

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最新試題

關(guān)于本例的預(yù)后下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）
題型：單項(xiàng)選擇題
本病例經(jīng)治療已達(dá)完全緩解，欲達(dá)根治目的最理想的治療是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
B超顯示肝脾腫大，骨髓涂片示增生明顯活躍，原始細(xì)胞加幼稚細(xì)胞占0.90（90%），胞質(zhì)內(nèi)有Auer小體，血培養(yǎng)有大腸桿菌生長。診斷除哪項(xiàng)外，余均有可能（）
題型：單項(xiàng)選擇題
不常用于本病治療的藥物是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
在進(jìn)行淋巴結(jié)活檢時(shí)，找到里斯細(xì)胞，可見于下列各種疾病，除了（）
題型：單項(xiàng)選擇題
本例出血最主要原因是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
為明確診斷最重要輔助檢查是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
患者最可能診斷是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
經(jīng)過治療病人獲完全緩解，預(yù)計(jì)病人的生存期為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
確診最有價(jià)值的檢查是（）
題型：單項(xiàng)選擇題