單項選擇題患者,男性,48歲。因患胃癌行胃大部切除,手術后第3天起咳嗽,痰呈黃色膿痰,體溫最高39.3℃,稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見改善。本例抗菌治療調整最適當的是()
A.紅霉素聯合妥布霉素
B.萬古霉素聯合環(huán)丙沙星
C.頭孢哌酮聯合氯霉素
D.氯唑西林聯合阿米卡星
E.氨曲南聯合甲硝唑
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1.單項選擇題患者,男性,48歲。因患胃癌行胃大部切除,手術后第3天起咳嗽,痰呈黃色膿痰,體溫最高39.3℃,稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見改善。為確定耐藥類型,本例菌株藥物敏感試驗必須包括的是()
A.阿米卡星
B.青霉素
C.頭孢呋辛
D.妥布霉素
E.苯唑西林
2.單項選擇題患者,男性,59歲。低熱、咳嗽近1個月,痰少,白色黏痰,偶有黃痰,伴胸悶。1天來出現咯血就診,每日約60ml,體檢:左上肺叩診濁音,呼吸音低,可聞及濕啰音。X線胸片示左肺上葉實變伴空洞形成,空洞直徑約2.8cm,洞壁光整,未見液平。若上述檢查仍不能確診,下列檢查最有助于明確診斷的是()
A.CT
B.經皮肺穿刺活檢
C.纖維支氣管鏡檢查并活檢
D.MRI
E.彩色B超
3.單項選擇題患者,男性,59歲。低熱、咳嗽近1個月,痰少,白色黏痰,偶有黃痰,伴胸悶。1天來出現咯血就診,每日約60ml,體檢:左上肺叩診濁音,呼吸音低,可聞及濕啰音。X線胸片示左肺上葉實變伴空洞形成,空洞直徑約2.8cm,洞壁光整,未見液平。對本例診斷最簡便有效的檢驗標本是()
A.痰
B.防污染刷片標本
C.經氣管吸引標本
D.支氣管肺泡灌洗液
E.經支氣管鏡肺活檢標本
4.單項選擇題女性,45歲,無痛性進行性雙側頸部淋巴結腫大2個月,查體發(fā)現雙側頸部各3個1.5cm×2cm大小淋巴結,活動、無壓痛,余淺表淋巴結未觸及,心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,臨床疑診淋巴瘤。以下哪項為診斷霍奇金病最有意義的細胞()
A.里-斯細胞
B.幼稚漿細胞
C.朗格漢斯細胞
D.多核巨組織細胞
E.巨核細胞
5.單項選擇題女性,45歲,無痛性進行性雙側頸部淋巴結腫大2個月,查體發(fā)現雙側頸部各3個1.5cm×2cm大小淋巴結,活動、無壓痛,余淺表淋巴結未觸及,心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,臨床疑診淋巴瘤。為明確臨床分期,首選的進一步檢查()
A.腹部平片
B.腹部彩超
C.腹部CT
D.淋巴造影
E.胸部X線片