【A3/A4型題】女性，50歲。類風濕關節(jié)炎病史7年，治療不正規(guī)。近3個月來感雙手指關節(jié)痛加重，晨僵約1小時。查體：雙手第2~4掌指關節(jié)（MCP2～4）腫脹、左手第1~4近端指間關節(jié)（PIP1～4）腫脹，壓痛明顯，右手PIP2和PIP3腫脹伴壓痛，雙側腕關節(jié)腫脹并屈伸明顯受限。雙手X線提示骨質疏松，雙腕關節(jié)各骨融合，雙手掌指關節(jié)和近端指間關節(jié)間隙變窄。此患者的治療方案中，除非甾體抗炎藥對癥治療外，應該首選的慢作用抗風濕藥是（）