單項選擇題男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時,查體:上腹明顯壓痛,肌緊張,反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血清淀粉酶>500U(Somogyi法)對判定預后有幫助的指標是()。

A.血清鈣低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶>500U(Somogyi法)
C.尿淀粉酶>1000U(Somogyi法)
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、血清鎂同時降低


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4.單項選擇題女性,27歲。持續(xù)性上腹痛3h伴嘔吐3次來診。體檢:腹軟,上腹偏左輕度壓痛,無反跳痛,血白細胞12×109/L。中性粒細胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考慮哪項是錯誤的()。

A.血淀粉酶正常,除外胰腺炎
B.應(yīng)詢問有無酗酒或暴飲暴食史
C.應(yīng)行B型超聲檢查,了解有無膽結(jié)石
D.暫禁食觀察
E.絞痛劇烈可肌注阿托品

5.單項選擇題女性,35歲。患甲狀旁腺功能亢進癥合并急性胰腺炎,發(fā)病原因可能與高血鈣有關(guān),關(guān)于鈣離子與急性胰腺炎關(guān)系,下列哪項說法是不正確的()。

A.高血鈣在胰管內(nèi)易發(fā)生結(jié)石引起梗阻
B.鈣離子與胰蛋白酶原的激活無關(guān)
C.高血鈣可使胃液分泌增加
D.鈣離子與胰淀粉酶的激活無關(guān)
E.高血鈣可使胃泌素分泌增加

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女性,38歲。有膽石癥多年,近2日上腹痛加劇,并有嘔吐,體檢:血壓16/8kPa,體溫38℃,上腹部壓痛(+),有肌衛(wèi)及輕度反跳痛,Cullen征(+)()。

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女性,35歲。進食肉餅燉蛋后上腹痛3小時就診,伴惡心、嘔吐,疼痛呈持續(xù)性、刀割樣?;炑准毎?4×109/L(14000/mm3),中性粒細胞0.82(82%),血清淀粉酶200U(Somogyi法),疑為胰腺炎,下列哪一項檢查對診斷最有意義()。

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男,38歲,入院診斷為急性胰腺炎,在恢復過程中,飲肉湯一碗,再發(fā)上腹部劇痛,注射654-2無效,并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是()。

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