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單項選擇題患者男性，72歲，持續(xù)胸痛伴嘔吐，大汗6小時，血壓80/50mmHg，竇性心律，心率45bpm，心電圖示下壁和右室壁梗死。如該患者腎功能正常，應按下列哪種劑量給予皮下注射低分子肝素抗凝（）

A.每次0.75mg/kg
B.每天1.5mg/kg
C.每天1mg/kg
D.每次1.5mg/kg
E.每次1mg/kg

1.單項選擇題患者男性，72歲，持續(xù)胸痛伴嘔吐，大汗6小時，血壓80/50mmHg，竇性心律，心率45bpm，心電圖示下壁和右室壁梗死。以下哪項為心梗亞急性期的改變（）

A.ST段明顯抬高，弓背向上
B.出現(xiàn)病理性Q波，R波降低
C.T波呈V形倒置，兩支對稱
D.ST段逐漸回到基線水平，T波變?yōu)槠教够虻怪?
E.出現(xiàn)異常高大，兩支不對稱的T波

2.單項選擇題患者男性，72歲，持續(xù)胸痛伴嘔吐，大汗6小時，血壓80/50mmHg，竇性心律，心率45bpm，心電圖示下壁和右室壁梗死。不合理的處置是（）

A.補液維持肺毛細血管嵌壓15～18mmHg
B.首先靜滴硝酸甘油
C.阿托品0.5mg肌注
D.急診行PCI
E.止吐、鎮(zhèn)痛

3.單項選擇題 患者男性，53歲，胸痛4小時入院。既往無心臟病史。查體第一心音低鈍，雙肺呼吸音清。心電圖示V₁～V₅導聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。

溶栓后30分鐘心電監(jiān)護上顯示如圖14，則應該（）

A.嚴密觀察病情
B.給予胺碘酮控制室速
C.給予利多卡因控制心律失常
D.同步電復律
E.停止溶栓藥物注入

4.單項選擇題 患者男性，53歲，胸痛4小時入院。既往無心臟病史。查體第一心音低鈍，雙肺呼吸音清。心電圖示V₁～V₅導聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。
如果該患者進行了溶栓治療，在溶栓之前，下列哪項病史不是必須的（）

A.近期手術史
B.惡性腫瘤史
C.肝炎病史
D.消化道潰瘍病史
E.腦卒中史

5.單項選擇題 患者男性，53歲，胸痛4小時入院。既往無心臟病史。查體第一心音低鈍，雙肺呼吸音清。心電圖示V₁～V₅導聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。
12小時后，患者突然胸悶、氣短，不能平臥，查體心尖可聞及4/6級收縮期雜音，提示患者出現(xiàn)了（）

A.二尖瓣狹窄
B.乳頭肌功能不全或斷裂
C.室間隔穿孔
D.急性感染性心內膜炎
E.主動脈瓣狹窄