單項選擇題男性,61歲,活動后心悸、氣促5年,加重伴雙下肢水腫3個月。查體:血壓140/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴大,心率130次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期柔和吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫以下選項對鑒別診斷最可靠的是()
A.冠狀動脈造影
B.動態(tài)心電圖
C.超聲心動圖
D.心電圖
E.左心室造影
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1.單項選擇題男性,61歲,活動后心悸、氣促5年,加重伴雙下肢水腫3個月。查體:血壓140/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴大,心率130次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期柔和吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫主要鑒別要點是()
A.有無心絞痛與心肌梗死病史
B.有無心肌炎病史
C.有無高血壓病史
D.有無結(jié)核病史
E.有無風(fēng)濕病史
2.單項選擇題男,30歲,近3周出現(xiàn)心悸、胸悶。心電圖示頻發(fā)室性過早搏動,X線胸片示左室擴大,考慮為心肌病,為鑒別原發(fā)性心肌病或病毒性心肌炎,下列哪項檢查最有價值()
A.超聲心動圖
B.放射性核素
C.動態(tài)心電圖
D.心內(nèi)膜下心肌活檢
E.冠狀動脈造影
3.單項選擇題患者女性,24歲,反復(fù)發(fā)作心悸2年,動態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動過速,超聲心動圖檢查為右室擴大,室壁變薄。最可能的診斷應(yīng)是()
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.特發(fā)性室速
C.致心律失常型右室心肌病
D.病毒性心肌炎
E.肺源性心臟病
4.單項選擇題患者男性,69歲,近5年出現(xiàn)心悸、氣短,于3個月前出現(xiàn)雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心音低鈍,聽診二尖瓣區(qū)有3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.缺血性心肌病
B.心包積液
C.擴張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風(fēng)濕性心瓣膜病
5.單項選擇題患者,男性,46歲,因心臟進行性擴大6年,曾住院診斷為擴張型心肌病,本次因氣急加重,水腫明顯1周來診,門診檢查后疑有大量心包積液,下列哪項最支持此診斷()
A.吸氣時收縮壓較呼氣時降低20mmHg
B.心電圖示肢導(dǎo)聯(lián)低電壓
C.心音弱
D.心界向兩側(cè)擴大
E.頸靜脈怒張
最新試題
診斷肥厚型梗阻性心肌病時在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()
題型:單項選擇題
病史采集中,下列哪項最重要()
題型:單項選擇題
下列哪項有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()
題型:單項選擇題
感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于下列哪種情況()
題型:單項選擇題
超聲心動檢查,下列哪項不符合本病診斷()
題型:單項選擇題
應(yīng)首選下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
患者男性,28歲,反復(fù)發(fā)作暈厥10個月,動態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動過速,超聲心動圖檢查顯示右室擴大()
題型:單項選擇題
血培養(yǎng)結(jié)果為陽性,其最常見的致病菌為()
題型:單項選擇題
患者男性,56歲,心悸、氣短、雙下肢水腫半年,否認(rèn)心前區(qū)疼痛和高血壓病史,超聲心動圖心腔輕度增大,室壁運動普遍減弱,診斷應(yīng)考慮()
題型:單項選擇題
該患者治療首選哪種治療()
題型:單項選擇題