單項選擇題

在表面粗糙度的評定參數(shù)中,微觀不平度+點高度符號是()。

A、Rg 
B、Ra 
C、Rx 
D、Rz 

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問答題

【案例分析題】病歷摘要:患者,男性,35歲,因"水腫5年,夜尿增多2年,乏力、厭食1個月"就診?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)晨起眼瞼水腫,無乏力、納差、腰痛、血尿等,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)所測血壓150/90mmHg,未規(guī)律診治。此后水腫間斷出現(xiàn),時有時無,時輕時重,未予重視。近2年來出現(xiàn)夜尿增多,3~4次/夜,未診治。患者近1個月無誘因感乏力、厭食,有時伴惡心、腹脹,無腹痛、腹瀉或發(fā)熱。自服多潘立酮(嗎丁啉)無效,乏力、厭食癥狀進行性加重,遂就診。患者自發(fā)病以來睡眠可,大便正常,尿量無明顯改變,近1年體重有下降(具體不詳)。既往史:無糖尿病史,無藥物濫用史,無藥物過敏史。查體:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,貧血貌,雙眼瞼輕度浮腫,皮膚有氨味,淺表淋巴結(jié)無腫大,鞏膜無黃染。心、肺、腹部查體未見異常。雙下肢無水腫。實驗室檢查:血常規(guī):Hb88g/L;尿常規(guī):蛋白(++),RBC(++);糞便常規(guī)(-)。血生化:Cr900μmol/L,HC0315mmol/L,血磷升高。B超:雙腎縮小,左腎8.7cm×4.0cm,右腎9.0cm×4.1cm.雙腎皮質(zhì)回聲增強,皮髓質(zhì)分界不清。

答案: 1.診斷(4分)
(1)慢性腎衰竭(尿毒癥期)
(2)腎性高血壓
(3)腎性貧血(中度)<...
問答題

【案例分析題】女性,20歲。水腫、肉眼血尿5天,尿量減少伴頭痛1天?;颊?天前無明顯誘因晨起后發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫,同日出現(xiàn)尿色呈洗肉水樣,尿中有泡沫,無血絲及血塊,無尿頻、尿急、尿痛及排尿困難。休息后癥狀無減輕,并逐漸出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫。1天前出現(xiàn)頭部持續(xù)性疼痛伴惡心,未嘔吐,無眩暈、耳鳴及視物模糊。自覺尿量較前減少,約500ml/日。發(fā)病以來無發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)疼痛,無腹痛腹瀉。食欲、睡眠欠佳。既往史:本次起病前2周因發(fā)熱、咽痛,外院診斷為"急性扁桃體炎",給予青霉素抗炎1周,癥狀好轉(zhuǎn)。無高血壓、肝炎、結(jié)核病史。父母體健,無腎臟病及高血壓家族史。查體:T36.7℃,P90次/分,R20次/分,BP170/100mmHg。皮膚未見出血點和皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,顏面及雙眼瞼水腫,結(jié)膜無蒼白,鞏膜無黃染,咽部稍充血,雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大,未見膿苔。甲狀腺不大。雙肺未聞及干濕性啰音。心界不大,心率90次/分,律齊,未聞及雜音。腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及,移動性濁音(-)。腎區(qū)無叩痛。雙下肢中度凹陷性水腫。實驗室檢查:血常規(guī)Hb112g/L,RBC3.51×1012/L,WBC6.9×109/L,N0.75,Plt285×109/L。尿常規(guī):Pro(+++),RBC滿視野/HP,WBC5~8/HP,顆粒管型4~6/HP。尿蛋白定量1.8g/d。血Cr88μmol/L,BUN9.8mmol/L,Alb34g/L。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個以上診斷,應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù),未分別寫出扣分)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

答案: 1.初步診斷
(1)急性腎小球腎炎;(2)腎性高血壓。
2.診斷依據(jù)
(1)急性腎小...
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