單項選擇題男性,60歲。原有冠心病心絞痛史,訴陣發(fā)性黑嗓發(fā)作2次來院就診。心電圖檢查示竇性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rSR’型,V5導(dǎo)聯(lián)呈qRs型,S波增寬。QRS波時限0.18s。【假設(shè)信息】如果患者同意安置埋藏式心臟起搏器治療,應(yīng)選擇哪種類型起搏器對患者最有利()
A.心房起搏器
B.心室起搏器
C.心房頻率應(yīng)答式起搏器
D.抗心動過速起搏器
E.房室順序雙腔起搏器
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1.單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。若發(fā)生心肌梗死,最可能的梗死部位是()
A.前間壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.正后壁心肌梗死
D.右室梗死
E.廣泛前壁心肌梗死
2.單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。本例心絞痛的冠狀動脈病變最可能是哪一支受累()
A.右冠狀動脈
B.左冠狀動脈主干
C.左冠狀動脈回旋支
D.左冠狀動脈前降支
E.右冠狀動脈房室結(jié)支
3.單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常?;颊呷朐汉蟮?天發(fā)生急性心肌梗死,為了判斷梗死面積大小,下列哪項檢查最有價值()
A.疼痛程度和持續(xù)時間
B.血白細(xì)胞增高的程度
C.Q波的寬度和深度
D.血沉增快的程度
E.血清CPK酶增高的程度
4.單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。當(dāng)胸痛發(fā)作劇烈且持續(xù)時間長時,最多見的心律失常是()
A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.束支傳導(dǎo)阻滯
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.非陣發(fā)性室上性心動過速
5.單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。入院第7天出現(xiàn)胸痛,聞及心包摩擦音,無發(fā)熱,此時考慮下列哪種情況可能性最大()
A.感染性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后綜合征(Dressler綜合征)
E.心肌梗死后乳頭肌功能不全
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心尖部刺痛()
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急性心肌梗死機(jī)械并發(fā)癥的最佳診斷方法是()
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