單項(xiàng)選擇題男性,52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時,含硝酸甘油未能緩解而入院。心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波伴S-T段呈弓背樣抬高,診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機(jī)制是()

A.冠狀動脈內(nèi)血流緩慢
B.冠狀動脈嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上血栓形成
C.冠狀動脈粥樣斑塊鈣化
D.冠狀動脈的硬化瘢痕收縮
E.冠狀動脈內(nèi)血粘度增高


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲,體檢:心底部有舒張期吹氣樣雜音,以胸骨右緣第二肋間最響,血壓170/90mmHg,胸片示主動脈增寬、扭曲,心影靴形。最可能診斷()

A.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
B.先心病,二葉式主動脈瓣
C.主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關(guān)閉不全
D.肺動脈高壓,主動脈瓣關(guān)閉不全
E.高血壓性心臟病

3.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出現(xiàn)氣急加重,不能平臥,診斷為乳頭肌斷裂。此時心臟體征應(yīng)是()

A.胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音
B.主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.胸骨右緣出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音
D.心尖部出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音

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急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶及血壓下降,心電圖示竇性心動過速,對患者目前的診斷不考慮()

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在所有冠心病患者降低心肌梗死的發(fā)生和減少死亡率應(yīng)使用()

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住院40小時后,患者再度出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛。血壓160/80mmHg,心率110次/min,可聞第三心音,雙肺散在濕性啰音超過雙肺野50%,心電圖除原來V1~4外,V5、V6、Ⅰ及avL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,超過0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前該例應(yīng)為()

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