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單項選擇題下列關于壁細胞抗體的說法正確的是（）。

A.是自身抗體，屬于IgE
B.其抗原存在于壁細胞分化小管的微絨毛膜上
C.在B型萎縮性胃炎的陽性率高
D.在A型萎縮性胃炎的陽性率低
E.此抗體的檢測對慢性胃炎分型的意義不大

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1.單項選擇題男性，46歲。乙肝病史15年，2年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。在積極治療上述癥狀的同時應該采?。ǎ?。

A.預防高熱
B.預防感染
C.預防肝性腦病
D.預防出血量進一步增大
E.預防腎臟衰竭

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2.單項選擇題男性，50歲，肝硬化，大量腹水，入院后給予速尿利尿治療，腹水明顯減少，但出現(xiàn)神志不清。為避免發(fā)生上述現(xiàn)象，應采取措施（）。

A.合并雙氫克尿噻利尿
B.放腹水加輸白蛋白
C.盡可能限水攝入
D.同時給予螺內酯，利尿速度不宜過快
E.可加大速尿劑量

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3.單項選擇題治療肝硬化腹水（）。

A.休息，低鹽，限水，利尿，補充白蛋白
B.休息，禁食，補液，止血
C.休息，高熱量高蛋白飲食
D.休息，高熱量低蛋白飲食，醋酸灌腸
E.休息，低蛋白飲食，控制液體量，糾正電解質和酸堿平衡紊亂

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4.單項選擇題女性，39歲。平素健康，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。對于肝功能失代償?shù)囊腋胃斡不颊撸铝心姆N說法是錯誤的（）。

A.對于HBVDNA陽性，ALT正常或升高者可抗病毒治療
B.不能給予干擾素治療
C.可給予拉米夫定治療
D.當菌株發(fā)生變異時，應加用其他抗病毒藥
E.抗病毒治療可改善肝硬化的最終結局

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5.單項選擇題患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，且疼痛與進食沒有明顯關系，使用抑酸劑治療無效。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛。化驗：WBC8.2×10⁹／L，Hb82g/L?；颊咦羁赡艿脑\斷為（）.

A.胃潰瘍復發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.十二指腸球后潰瘍
D.復合性潰瘍
E.胃潰瘍慢性穿孔

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6.單項選擇題男性，46歲。乙肝病史15年，2年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。若患者反復大量出血，應該考慮手術治療，下列關于手術適應證的說法不正確的是（）。

A.無黃疸
B.無腹水
C.APTT時間不超過正常值10秒
D.無并發(fā)癥
E.急診手術效果較好

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7.單項選擇題男性，56歲。肝炎后肝硬化病史9年，5小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)嘔吐新鮮血，并排柏油樣便，共約1500ml。半小時前出現(xiàn)意識障礙，躁動不安，尿少。查體：BP98/50mmHg，P110次/分，血常規(guī)HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血鉀5.3mmol/L，血鈉126mmol/L，血氯98mmol/L。患者出現(xiàn)躁動時，下列哪項是錯誤的（）。

A.宜應用乳果糖
B.防止舌咬傷
C.保持呼吸道通暢
D.禁用嗎啡類藥物
E.肥皂水灌腸

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8.單項選擇題男性，56歲。肝炎后肝硬化病史9年，5小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)嘔吐新鮮血，并排柏油樣便，共約1500ml。半小時前出現(xiàn)意識障礙，躁動不安，尿少。查體：BP98/50mmHg，P110次/分，血常規(guī)HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血鉀5.3mmol/L，血鈉126mmol/L，血氯98mmol/L。關于止血治療錯誤的是（）。

A.應用生長抑素
B.急診內鏡對曲張靜脈套扎
C.急診內鏡對曲張靜脈注射硬化劑
D.急診手術
E.應用質子泵抑制劑

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9.單項選擇題女性，33歲。因嘔血200ml，黑便3次伴暈厥而被抬送來診。查體：貧血貌，腹平軟，劍下輕壓痛，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。如果考慮為消化性潰瘍，最重要的病史為（）。

A.惡心嘔吐
B.反酸噯氣
C.規(guī)律性上腹痛
D.反復黑便
E.腹瀉

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10.單項選擇題肝硬化最常見的并發(fā)癥（）.

A.上消化道出血
B.肝性腦病
C.肝腎綜合征
D.肝肺綜合征
E.腹水

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