單項選擇題

患者,女性,40歲。心悸、氣促2年。查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,胸骨左側第2肋間舒張早期哈氣樣雜音,S1增強,P2亢進,分裂。

[假設信息]如該患者出現(xiàn)原因不明發(fā)熱,全身大關節(jié)疼痛,查體:T39.8℃,貧血貌,雙肺陰性,心臟在原心尖部舒張期雜音基礎上可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音,肝脾肋下均可及,余無陽性體征,血常規(guī)檢查:血紅蛋白88g/L,白細胞18×109/L,尿蛋白(+),沉渣鏡檢RBC2~4/HP,該患者目前診斷首先應考慮()

A.風濕熱
B.感染性心內膜炎
C.肺炎
D.泌尿系感染
E.肝炎


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